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食管胃底靜脈曲張可以治愈嗎

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食管胃底靜脈曲張一般無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制病情進展。食管胃底靜脈曲張主要由門靜脈高壓導(dǎo)致,常見于肝硬化患者,治療目標為預(yù)防出血和延緩并發(fā)癥。

輕度食管胃底靜脈曲張患者可通過藥物干預(yù)降低門靜脈壓力,常用非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾片、納多洛爾片等。這類藥物能減少內(nèi)臟血流,延緩靜脈曲張程度加重。中重度患者需在內(nèi)鏡下進行套扎治療或硬化劑注射,通過機械性閉塞曲張靜脈降低破裂風險。部分門靜脈高壓病因明確者可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)改善血流動力學。所有治療均需配合病因管理,如戒酒、抗病毒治療等。

存在嚴重肝功能失代償或反復(fù)出血的患者,可能需考慮肝移植手術(shù)。這類情況通常伴有凝血功能障礙和頑固性腹水,移植是唯一可能根治門靜脈高壓的方案。但受供體限制和術(shù)后排斥反應(yīng)影響,實際實施概率較低。多數(shù)患者仍需終身接受內(nèi)鏡監(jiān)測和藥物維持治療。

食管胃底靜脈曲張患者應(yīng)保持軟質(zhì)飲食,避免堅硬、過熱食物刺激血管。定期進行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度,嚴格遵醫(yī)囑服用降門脈壓力藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀時須立即就醫(yī)。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測腹圍和體重變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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