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糜爛性胃炎怎樣治療

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糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。

1、調(diào)整飲食

糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過燙或過硬的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入,戒煙戒酒有助于減輕胃黏膜損傷。少食多餐可降低胃酸對黏膜的刺激,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可覆蓋創(chuàng)面促進(jìn)修復(fù),質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌。伴有出血時(shí)可靜脈注射凝血酶凍干粉或口服云南白藥膠囊輔助止血。

3、內(nèi)鏡下止血

對于活動性出血或深大潰瘍,可在胃鏡下實(shí)施鈦夾夾閉、氬離子凝固術(shù)或局部注射腎上腺素鹽水。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血部位并進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù),術(shù)后需禁食并監(jiān)測血壓、心率等生命體征。嚴(yán)重血管滲血時(shí)可能需聯(lián)合血管栓塞術(shù)控制出血。

4、抑制胃酸分泌

H2受體拮抗劑如法莫替丁片可減少胃酸分泌,緩解燒心、反酸癥狀。質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片作用更強(qiáng),適用于中重度患者。治療期間需定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況,避免長期抑酸導(dǎo)致鈣吸收障礙或腸道菌群失調(diào)。

5、保護(hù)胃黏膜

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐兠嫘纬杀Wo(hù)膜,促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。前列腺素衍生物如米索前列醇片能增加胃黏液分泌,改善微循環(huán)。合并膽汁反流時(shí)可加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽鹽,服藥需與抑酸藥物間隔兩小時(shí)以上。

糜爛性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。急性期以臥床休息為主,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。日常注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡和幽門螺桿菌檢測,避免進(jìn)食霉變或腌制食品,冬季注意胃部保暖。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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