糖尿病可能會影響心功能。長期血糖控制不佳可能增加心血管疾病風(fēng)險,包括心肌病變、冠心病等。糖尿病患者出現(xiàn)心功能異常的概率高于普通人群。
糖尿病導(dǎo)致的心功能損害通常與代謝紊亂有關(guān)。高血糖狀態(tài)會引起血管內(nèi)皮損傷,促進動脈粥樣硬化形成,影響心肌供血。同時胰島素抵抗可能直接損害心肌細胞能量代謝,導(dǎo)致心肌收縮力下降。這些改變早期可能表現(xiàn)為活動后胸悶氣短,隨著病情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭癥狀。
部分糖尿病患者可能出現(xiàn)特殊類型的心臟損害。糖尿病心肌病是一種獨立于冠心病的病理改變,表現(xiàn)為心室壁增厚、舒張功能減退。這種情況在血糖長期未達標且合并高血壓的患者中更為常見。某些患者還可能因自主神經(jīng)病變導(dǎo)致無痛性心肌缺血,增加猝死風(fēng)險。
建議糖尿病患者定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,嚴格控制血糖、血壓、血脂。保持低鹽低脂飲食,每周進行適度有氧運動,避免吸煙飲酒。如出現(xiàn)不明原因乏力、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。通過綜合管理可顯著降低糖尿病相關(guān)心功能損害的發(fā)生概率。
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