手指伸肌腱斷裂可通過保守治療、藥物治療、支具固定、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。手指伸肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、局部炎癥、退行性病變、肌腱鈣化等原因引起。
適用于部分撕裂或斷裂程度較輕的情況。早期需立即停止活動并冰敷患處,減輕腫脹和疼痛。后期可采用熱敷促進血液循環(huán),幫助肌腱修復??祻推陂g避免手指過度用力,防止二次損傷。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。若伴隨感染可配合頭孢克肟分散片等抗生素。中藥如活血止痛膠囊有助于改善局部淤血。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
采用鋁制或塑料指托將患指固定于伸展位4-6周,保持肌腱斷端對合。固定期間需定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡。拆除支具后需循序漸進活動手指,避免關(guān)節(jié)僵硬。
拆除固定后開始被動屈伸練習,逐步過渡到抗阻訓練??蛇M行橡皮筋拉伸、握力球鍛煉等,恢復肌腱滑動性和手指功能。訓練強度以不引起明顯疼痛為宜,每日重復進行多次短時練習。
完全斷裂或保守治療無效時需行肌腱縫合術(shù),術(shù)后石膏固定3-4周。陳舊性斷裂可能需肌腱移植或滑車重建。手術(shù)并發(fā)癥包括粘連、再斷裂等,需配合術(shù)后康復治療。
手指伸肌腱斷裂后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進組織修復,適量增加維生素C含量高的蔬菜水果有助于膠原合成。康復期間禁止吸煙飲酒,定期復查評估恢復情況。若出現(xiàn)紅腫加劇、發(fā)熱或活動障礙需及時復診。
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