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糖尿病腳底起皰怎么治

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糖尿病腳底起皰可通過控制血糖、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。糖尿病腳底起皰通常由血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)和血管損傷,增加足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、局部消毒

腳底水皰破裂后易繼發(fā)感染,需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再使用碘伏溶液或氯己定溶液消毒。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,避免破壞周圍健康皮膚。消毒后保持創(chuàng)面干燥,可覆蓋無菌紗布保護(hù)。

3、外用藥物

對(duì)于未感染的淺表水皰,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若已出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,需使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。伴有真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏,用藥前需清潔并擦干患處。

4、口服藥物

合并細(xì)菌感染時(shí)需口服抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。周圍神經(jīng)病變引起疼痛可服用甲鈷胺片和硫辛酸膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)清創(chuàng)

當(dāng)水皰發(fā)展為深部潰瘍或伴有組織壞死時(shí),需由外科醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),清除壞死組織和膿液。嚴(yán)重骨髓炎可能需截趾手術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用負(fù)壓引流裝置促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

糖尿病患者需每日檢查足部,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋,避免赤足行走。洗腳水溫不超過37℃,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),擦干后涂抹尿素乳膏預(yù)防皸裂。發(fā)現(xiàn)足部紅腫、水皰或傷口愈合延遲時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能檢查,每年至少一次專業(yè)足部護(hù)理評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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