糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能受損、自身免疫異常等原因引起。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免高糖高脂飲食,合理分配三餐比例,可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。長期堅(jiān)持有助于穩(wěn)定血糖水平。
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘,配合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜強(qiáng)度。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況。糖化血紅蛋白檢測(cè)可反映近3個(gè)月平均血糖水平。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
二甲雙胍腸溶片作為一線藥物可改善胰島素抵抗,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,達(dá)格列凈片通過排尿排糖。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,西格列汀片增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需胰島素替代治療,包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液,餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液。胰島素泵治療可模擬生理分泌模式,需專業(yè)培訓(xùn)后使用。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,戒煙限酒,保持足部清潔干燥。每3-6個(gè)月檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo)。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)低血糖時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。
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