乙肝表面抗體和核心抗體陽性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產生免疫應答。乙肝表面抗體陽性說明體內存在保護性抗體，核心抗體陽性則反映曾接觸過乙肝病毒核心抗原，可能由自然感染恢復、疫苗接種或隱匿性感染引起。
1、疫苗接種
接種乙肝疫苗后，免疫系統會產生乙肝表面抗體，此時核心抗體通常為陰性。但少數情況下疫苗可能刺激核心抗體短暫陽性，屬于正常免疫反應。建議定期復查抗體水平，若表面抗體滴度下降可考慮加強接種。
2、自然感染恢復
既往感染乙肝病毒后康復者，表面抗體和核心抗體可同時陽性。病毒被清除后，核心抗體IgG可能長期存在，表面抗體則提供保護作用。此類情況無須治療，但需監(jiān)測肝功能，避免飲酒等傷肝行為。
3、隱匿性乙肝感染
少數患者血液中檢測不到乙肝病毒DNA，但肝組織仍存在低水平病毒復制，表現為核心抗體陽性伴表面抗體陽性?？赡芘c乙肝病毒S基因變異有關，需通過高靈敏度DNA檢測和肝活檢確診。必要時可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
4、窗口期感染
急性乙肝感染恢復早期，表面抗原消失而表面抗體未達檢測水平時，可能僅檢出核心抗體陽性。此類情況需結合乙肝病毒DNA檢測判斷，若存在病毒復制需干預?？勺襻t(yī)囑使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
5、檢測假陽性
試劑交叉反應或操作誤差可能導致核心抗體假陽性，尤其低滴度結果時。建議重復檢測并采用不同原理試劑驗證。若伴有表面抗體高滴度且肝功能正常，通常無臨床意義。
出現雙抗體陽性時，建議完善乙肝病毒DNA、肝功能及超聲檢查。保持規(guī)律作息，避免高脂飲食和肝毒性藥物。表面抗體滴度低于10mIU/ml時需補種疫苗，存在病毒復制證據者應每3-6個月復查。育齡期女性孕前需專項評估，防止母嬰傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乙肝五項都檢查什么
乙肝五項檢查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標。
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打乙肝疫苗需要空腹嗎
乙肝疫苗的接種不需要空腹。乙肝疫苗的接種屬于比較常規(guī)疫苗接種，打乙肝疫苗正常飲食即可，只是需要去醫(yī)院查乙肝五項和肝功能，乙肝五項可以提示是不是有乙肝保護性的抗體、乙肝保護性的抗體能不能起到保護。如果乙肝表面抗體已經沒有保護作用且肝功能正常的情況下，就需要去打乙肝疫苗。如果肝功能暫時不太正常，要看看是什么原因導致的不正常，如果是一些非病毒性因素導致的肝功能異常，在肝功能正常之后可以去接種乙肝疫苗。87970次播放 2021-10-11
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洗碗可以洗掉乙肝病毒嗎
最好用流動的水來進行沖洗，日常用的餐具在洗刷過程當中，如果用流動的水來進行清洗，可以消滅餐具上可能污染的乙肝病毒，也包括其他一些有害的致病菌，這里強調流動的水很重要，流動水在沖洗的過程當中，病毒或者是其他的有害病原微生物可以隨著水流沖走。如果在一個密閉的容器當中洗，不一定能把餐具表面的一些病原微生物、病毒等沖洗的很干凈，所以如果用流動的水來沖洗餐具，就可以很放心的使用這些已經清洗過的餐具，避免造成乙肝病毒的或者是其他有害的病原微生物感染。語音時長 01:1082646次收聽 2021-07-09 -
打了乙肝疫苗能喝酒嗎
打了乙肝疫苗以后建議接種當天和接種三天之內不要喝酒。接種乙肝疫苗以后部分人會出現不良反應，例如低熱、周身不適、局部紅腫等現象。還有些人會出現皮疹等過敏現象。我們建議接種三天內不要喝酒，因為喝酒以后容易導致過敏的情況，不良反應會更加明顯。除了喝酒以外我們要暫時避免辛辣食物刺激以及劇烈運動，防止注射部位出現紅腫以及其他不良反應。如果注射部位出現紅腫，這一側的上臂更不能進行劇烈的運動。68875次播放 2021-06-30
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兩對半定量檢查是什么
乙肝兩對半是乙肝病毒感染以后的血清標記物。定量檢測和定性檢測是有區(qū)別的。兩對半的定性檢測就是只報陰性、陽性，沒有具體數值。定量檢測是把抗體、抗原的具體數值檢測出來。建議大家要采取定量檢測的方式來進行檢測兩對半。比方我們查抗體，就能夠知道抗體具體的數值是多少，這樣方便醫(yī)生看病人對乙肝免疫力的高低，能夠有具體數值來進行判斷，有利于后續(xù)進行疫苗接種和預防，對醫(yī)生有更好的參考價值，所以建議要查定量的檢測。91285次播放 2021-06-10
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如何預防乙肝傳染
??傳染性強是乙肝的一大特點，就因為乙肝具有很強的傳染性，導致人們對乙肝恐懼不已。其實，大家也無須過度恐慌，只要我們在生活中做好相關的預防措施，就能避免感染乙肝。第一：乙肝防護要養(yǎng)成一個保持衛(wèi)生、勤洗手的習慣。平常，最好不要拿手指揉眼睛、擠痘痘、摳鼻子、撓癢癢等。一旦實在要做這些事兒，要事先
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打乙肝疫苗是怎么回事
乙肝具有很強的傳染性，打乙肝疫苗是通過注射疫苗，致使體內產生足夠的乙肝保護性抗體，當人體遭受到乙肝病毒侵襲時，這些抗體可以起到保護性的作用，避免病菌進入人體。不僅新生兒在出生之后可以打乙肝疫苗，即便是成年人也可以打乙肝疫苗，但是在打乙肝疫苗時需要注意一些基本的事項。
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慢性乙型肝炎的病因有哪些
一般來說，對于慢性乙型肝炎的問題，一定要注意進行針對治療，這就需要先來找到病因，在正常情況下，慢性乙型肝炎的問題，最為常見的問題，就是病菌感染所造成的，并且要注意的是，如果是有家族遺傳史的，一般也是較為容易出現的，要注意在嬰幼兒時期出現的病癥，這都是需要重視的。
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什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結果出來，這個乙肝五項的結果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經治療的病人考慮處于病毒復制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴重性以及下一步如何治療。語音時長 02:0557231次收聽 2020-03-10 -
乙肝三陽是什么意思
一般情況下，乙肝三陽就是乙肝五項檢測出現三個陽性結果的意思。具體分析如下：
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乙肝大三陽能治好嗎
患有乙肝大三陽后，如果積極進行科學規(guī)范的治療是可以治好的，但是并不能徹底治愈，因為就目前的醫(yī)療水平來看，把身體中的乙肝病毒徹底清除不太可能。服用抗病毒的藥物只可以抑制乙肝病毒，但是并不能完全的根治。但是在乙肝患者積極治療，達到臨床治愈后，在日常生活中注意飲食，并且護理得當，一般對于生活的影響不大。它的治療方法是：1、傳統保肝治療，乙肝患者傳統的治療方法是保肝治療，但是這種治療方法只是治標不治本，不能抑制殺滅病毒，所以乙肝病毒會侵蝕肝臟，最終可能會出現肝硬化，肝癌等。2、免疫調節(jié)治療，這是目前比較常用的一種治療方法，對于乙肝病毒有一定的抑制作用，但是采取這種方法治療療程比較長。3、抗病毒治療，乙肝患者最核心的治療方法就是抗病毒治療，只有這樣才能抑制、清除患者體內的乙肝病毒，控制病情。乙肝患者的注意事項：1、忌生活不規(guī)律，乙肝患者要注意作息時間，早睡早起，保證充足的睡眠時間，并且還要補充合理的營養(yǎng)，適度運動，做到勞逸結合。2、忌情志不暢，乙肝患者最忌諱的是整天悲觀喪氣，長吁短嘆，焦慮，生氣，動怒等，這些不良的情緒直接會影響到肝臟，會導致病情更加嚴重，所以乙肝患者平時要保持心態(tài)的平和，樂觀的面對生活中的一切。3、忌勞累，因為肝臟是身體的代謝器官，乙肝患者可能總會感覺渾身無力，所以患病后要注意多休息，不要過于勞累，這對病情的緩解也是有幫助的。4、忌煙酒，患者平時要注意清淡飲食，不可以吃過于油膩的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。平時更應該戒煙戒酒，如果乙肝患者在吸煙喝酒，會對肝臟造成雙重的打擊，對肝臟的損傷會更加嚴重。語音時長 02:2166213次收聽 2020-02-13 -
乙肝后肝硬化怎么治療
乙肝后肝硬化治療方式有支持治療、保肝降酶退黃治療、降門脈壓治療、肝臟移植手術等。乙肝肝硬化嚴重后有致命的危險，所以需及時治療，得了乙肝肝硬化怎么辦？一、支持治療。肝硬化患者的肝臟組織結構紊亂，會出現肝功能障礙，此時應該輸高滲的葡萄糖，在液體中適當的加上維生素C、胰島素、氯化鉀等，維持水、電解質平衡。嚴重時可以輸入白蛋、白血漿等，為身體補充營養(yǎng)，提高身體的抗病能力。二、保肝降酶退黃治療。如果患者的肝炎疾病還處在活動期，可以應用維生素C、肝泰樂、促肝細胞生長素、還原型谷胱甘肽等藥物，保肝護肝，降低轉氨酶，讓黃疸消退。三、降門脈壓治療。肝硬化患者，常常有門靜脈高壓的癥狀，此時可以應用藥物降低門脈壓力，防止出現并發(fā)癥。比較常用的藥物用心得安、心痛定、消心痛等，如果脾功能亢進導致門靜脈壓力增高，可以做脾切除手術。四、肝移植手術。因為肝硬化不可逆轉，如果肝硬化已經發(fā)展到末期，出現了嚴重的肝損害，甚至肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥，可以進行肝移植手術，延長患者的生存期。語音時長 02:1053030次收聽 2020-02-13 -
乙肝大三陽吃什么好
乙肝大三陽患者，足量的蛋白質供給可以維持氮平衡，改善肝臟功能，有利于肝細胞損傷的修復與再生。一、提供適當的熱量。二、供給適量的碳水化物：碳水化物應提供總熱量的50-70％，適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給，而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。三、適當限制脂肪飲食：脂肪是三大營養(yǎng)要素之一，其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養(yǎng)素，其他食物無法代替，所以不必過分地限制。另外，攝入適量的脂肪有利于脂溶性維生素（如維生素A、E、K等）等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，經常合并膽囊疾病，脂肪性食物常常攝入不足，慢性肝炎病人需要進食適當量的脂肪食物，但過度限制脂肪是不合適的。全日脂肪供給量一般在40-60g，或占全日總能量的25％左右為宜。對伴有脂肪肝、高脂血癥者、膽囊炎急性發(fā)作期的慢性肝炎病人則應限制脂肪。四、補充適量的維生素和礦物質：維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主，在攝入不足的情況下適量補充維生素制劑還是有益的。慢性肝炎患者容易發(fā)生缺鈣和骨質疏松，堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。五、戒酒、避免損害肝臟的物質攝入：乙醇能造成肝細胞的損害，慢性肝炎病人肝臟對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害，導致肝病加重，因此肝炎病人應戒酒。語音時長 02:3558566次收聽 2020-02-13 -
乙肝活動期
乙肝的活動期是乙肝病毒在人的肝臟內存在引起損傷或有肝炎的時期。乙肝的活動期不是乙肝病毒直接引起肝臟損傷，而是乙肝病毒在肝臟內的存在，被人的免疫力發(fā)現后免疫力、免疫細胞、各種抗體殺滅病毒同時把肝臟也損傷了。轉氨酶升高，膽紅素升高等肝功能不正?，F象，需要給乙肝病人進行治療。63829次播放 2019-01-23
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慢性乙肝嚴重嗎
慢性乙肝若不積極治療會產生很多危害，及時的治療可延長患者壽命。慢性乙型肝炎最大的危害是出現終末期肝病,會出現肝硬化、肝癌，而這些情況一旦出現，通過現在的醫(yī)學手段不能夠逆轉。肝硬化導致患者生命終結的原因主要是來自肝硬化的并發(fā)癥。在肝硬化中最常見的并發(fā)癥有三種，第一種是肝腹水，第二種是上消化道出血，第三種是肝性腦病。也稱為肝昏迷。如果出現肝癌，一旦失去了手術時機，也沒有很好的放療藥、化療藥，病人可能就會在半年左右的時間失去生命。所以對于乙肝病人，一定要及時的開始抗病毒治療，延長乙肝病人的壽命。55287次播放 2019-01-23
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苯丙酮酸尿癥怎么辦
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