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心電圖st段改變是什么意思

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心電圖ST段改變通常提示心肌缺血、心肌損傷或電解質(zhì)紊亂等病理狀態(tài),可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、低鉀血癥等因素引起。

1、心肌缺血

ST段壓低或抬高常見于心肌缺血,可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致血流減少有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善供血,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。

2、心肌損傷

ST段弓背向上抬高多提示急性心肌梗死,與冠狀動(dòng)脈完全阻塞相關(guān)。常伴隨劇烈胸痛、大汗淋漓。需立即就醫(yī),可能需使用注射用重組鏈激酶、鹽酸替羅非班氯化鈉注射液等溶栓藥物,或行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、心包炎

廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高可能為心包炎表現(xiàn),與病毒感染或自身免疫疾病有關(guān)。可出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難。治療需用布洛芬緩釋膠囊抗炎,嚴(yán)重時(shí)需心包穿刺引流。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可能導(dǎo)致ST段壓低伴U波增高,與腹瀉、利尿劑使用有關(guān)。可表現(xiàn)為肌無力、心律失常。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液,調(diào)整利尿劑用量。

5、正常變異

部分健康人群存在早期復(fù)極綜合征,表現(xiàn)為ST段凹面向上輕度抬高,無伴隨癥狀。通常無須治療,但需定期復(fù)查心電圖排除病理性改變。

發(fā)現(xiàn)心電圖ST段改變應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,低鹽低脂飲食。合并胸痛、氣促等癥狀時(shí)需立即就診,日常監(jiān)測血壓心率,遵醫(yī)囑完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲等檢查明確病因。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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