結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果主要通過(guò)觀察注射部位的皮膚硬結(jié)直徑來(lái)判斷,一般分為陰性、陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性三種情況。結(jié)核菌素試驗(yàn)是篩查結(jié)核分枝桿菌感染的重要方法,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合評(píng)估。
陰性結(jié)果通常表現(xiàn)為注射后48-72小時(shí)皮膚硬結(jié)直徑小于5毫米或無(wú)反應(yīng),可能提示未感染結(jié)核分枝桿菌或處于感染早期免疫反應(yīng)未形成。但免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)為硬結(jié)直徑5-9毫米,提示存在結(jié)核分枝桿菌感染或卡介苗接種后的免疫反應(yīng)。強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果硬結(jié)直徑超過(guò)15毫米或伴有水皰壞死,高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染,兒童強(qiáng)陽(yáng)性具有更高臨床意義。醫(yī)務(wù)人員測(cè)量時(shí)需觸摸確定硬結(jié)邊緣而非僅觀察紅暈,記錄最大橫徑與縱徑的平均值。試驗(yàn)后出現(xiàn)輕微瘙癢屬正?,F(xiàn)象,避免抓撓注射部位。
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者需進(jìn)一步完善胸部影像學(xué)檢查、痰涂片培養(yǎng)等確診活動(dòng)性結(jié)核病。日常生活中應(yīng)注意保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞。結(jié)核病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,家庭成員建議進(jìn)行篩查。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核感染。
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