肝膿腫是由細菌、阿米巴原蟲等病原體感染引起的肝臟局部化膿性病變，主要表現為發(fā)熱、右上腹痛、乏力等癥狀。肝膿腫根據病因可分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫，需通過影像學檢查確診并及時進行抗感染或穿刺引流治療。
1、細菌性肝膿腫
細菌性肝膿腫多由膽道感染、腹腔感染或敗血癥導致，常見致病菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等?；颊呖赡艹霈F寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐等癥狀，血液檢查可見白細胞顯著升高。治療需靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液，嚴重者需超聲引導下穿刺引流。
2、阿米巴性肝膿腫
阿米巴性肝膿腫由溶組織內阿米巴原蟲感染引起，多繼發(fā)于腸道阿米巴病。典型表現為持續(xù)發(fā)熱、肝區(qū)鈍痛，糞便中可檢出阿米巴滋養(yǎng)體。治療首選甲硝唑片，巨大膿腫需配合穿刺抽膿，同時須服用雙碘喹啉片清除腸道內阿米巴原蟲。
3、影像學特征
超聲檢查可見肝臟內圓形或類圓形低回聲區(qū)，CT顯示肝實質內低密度病灶伴環(huán)形強化。影像學能明確膿腫大小、位置及是否合并膈肌刺激征，對指導穿刺引流具有重要意義。動態(tài)影像復查可評估治療效果。
4、并發(fā)癥風險
未經治療的肝膿腫可能破潰導致膈下膿腫、膿胸或腹膜炎。膿腫壓迫膽管可引起黃疸，侵入血管可能導致膿毒血癥。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現感染擴散，需密切監(jiān)測生命體征。
5、預防措施
預防肝膿腫需及時治療膽結石、闌尾炎等腹腔感染灶，避免生食可能污染阿米巴包囊的食物。糖尿病患者應嚴格控制血糖，肝硬化患者需定期體檢。出現不明原因發(fā)熱伴肝區(qū)疼痛時應盡早就醫(yī)。
肝膿腫患者治療期間需臥床休息，進食高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食，如魚湯、蒸蛋等?？祻秃?個月內避免劇烈運動，定期復查肝功能及腹部超聲。注意觀察體溫變化，若出現腹痛加劇、意識模糊等表現需立即返院診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝膿腫的病因是什么
肝膿腫分細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類，細菌性肝膿腫主要是膽源性肝損害、血液性病變、肝臟外傷等，導致細菌進入肝臟誘發(fā)的疾病。阿米巴肝膿腫是阿米巴蟲入侵肝臟引起的，飲食不衛(wèi)生的人患病率就會比較高。
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肝膿腫的檢查
肝膿腫的檢查主要有腹部超聲、CT掃描、MRI檢查、血液檢查和穿刺活檢。
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確診肝膿腫后，行B超引導下肝膿腫穿刺引流術得到改善
患者女，65歲，因3天來無明顯誘因反復出現腹痛，主要以右上腹為主，同時伴隨有惡心、嘔吐等不適，嘔吐胃內容物數次，量具體不詳，無畏寒、發(fā)熱及盜汗，無黑便、便血及陶土色便等不適，曾就診于當地衛(wèi)生院，經保守治療(具體不詳)后，癥狀無明顯改善，今腹痛癥狀加重就診于我院。
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肝膿腫能治好嗎
肝膿腫可治愈。患病早期大量使用抗生素能治愈疾??；膿腫較大時穿刺引流或手術切除，也能治愈疾病。但治愈肝膿腫所需時間較長，不能堅持治療致治療不徹底，常會反復發(fā)作。
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肝膿腫的危害有哪些
肝膿腫會引起肝區(qū)疼痛，甚至會向肩部放射；還會影響消化系統，出現食欲減退、惡心嘔吐等癥狀；病情嚴重時會引發(fā)感染性休克、膿毒癥等并發(fā)癥，有一定致死風險。
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肝膿腫是怎樣引起的
主要病理生理改變在肝臟實質內發(fā)生感染，并且這種感染形成好多壞死組織，逐步的液化形成了一個膿腔。肝膿腫是臨床上較常見一類疾病。肝膿腫的發(fā)病有危險因素或高危因素。1、最常見一種是說肝臟內的膽管里有結石，是肝內膽管結石。而這個結石可能引起膽道的感染激發(fā)形成一個肝膿腫。2、患者有糖尿病，在臨床中也比較常見是糖尿病患者，因為這種血糖控制不好導致他體內易出現這種感染，而這個肝膿腫是比較好發(fā)的一個感染部位。3、肝臟膽道內寄生蟲或肝臟類的寄生蟲疾病也可能會誘發(fā)肝膿腫，當然主要邊遠地區(qū)易出現。4、肝臟血供，尤其是膽道的血供受到影響后會出現這種肝內小膽管的一個壞死，繼而形成一個肝膿腫。但無論何種原因引起肝膿腫都需積極治療，主要是包括一個膿腫的穿刺引流以及抗生素使用。語音時長 01:5362067次收聽 2020-03-16 -
肝膿腫的癥狀
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。它的主要癥狀就是，大部分病人早期都表現成發(fā)燒，同時伴有一個明顯的寒顫反應。病人在發(fā)燒時體溫可以出現一個短時間內的急劇升高，體溫可以達到39度以上，同時伴有一個寒顫。寒顫的原因主要是因為它膿腫內的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。另外膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關系。病人出現腹痛的同時，可能還會有一些膽道系統的癥狀，比如說黃疸。57793次播放 2019-12-26
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肝膿腫傳染嗎
肝膿腫本身不具有傳染性。肝膿腫主要是因為肝實質內發(fā)生了感染，在肝臟內導致肝組織的液化壞死，形成了一個膿腔。肝膿腫感染的致病菌最常見的是細菌性炎癥，以腸道的菌群為主。所以肝膿腫一般不會在病人之間傳染，只是有一些危險因素。對于肝膿腫而言，它本身不具有傳染性，所以無論是醫(yī)生還是家屬，都不用擔心有肝膿腫傳染的可能性。但是對于特殊類型的肝病患者，比如有病毒性肝炎，它本身的傳染性就需要注意，與肝膿腫的發(fā)生沒有直接的關系。64083次播放 2019-12-26
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肝膿腫穿刺有什么風險
肝膿腫穿刺風險會引起出血，可能還會引流，引起局部的疼痛。在超聲引導下進行肝膿腫的穿刺，能夠避開肝里面大的血管，直接穿到膿腫里面，這樣安全性就高多了，出血的風險就少很多。一般穿刺完以后很快引流管就會拔掉，所以不用太擔心，肝穿刺膿腫穿刺是很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。肝膿腫是肝臟的一種感染性疾病，肝膿腫主要分三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，都是在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常合并有糖尿病，病人抵抗力比較弱，在消化系統有些小的感染的時，隨著門靜脈的血液回流進入肝臟，在肝竇停留，然后細胞不能及時地殺死細菌，在肝里面不斷繁殖就出現肝膿腫，肝膿腫的癥狀和右上腹的脹痛發(fā)熱等，治療方法有很多，一個用適當的抗生素根據不同的細菌感染，還是量體感染還是真菌感染，不同的抗生素對于不同的治療是有幫助的，另外還有一種就是穿刺引流，就是通過腹壁在超聲引導下打局麻針以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿腔抽出來叫肝膿腫的穿刺。語音時長 02:2163657次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺術后的注意事項
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現這種情況，為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細菌，在正常情況下，腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當我們抵抗力下降的時候，腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細菌進入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當的抗生素的治療，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻，然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面，放到細的管子進去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當的固定，當我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術后大家不用特別的擔心。語音時長 02:4958146次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時常見的長癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因為我們有好強的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現以后會引起什么癥狀。最常見的就會引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，這種癥狀會比較明顯。如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個時候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會有不同的治療方法，普通細菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個時候我們還會治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關系要理清楚。語音時長 02:1659798次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫病因
肝膿腫病是由于普通細菌感染，阿米巴滋養(yǎng)體，真菌，免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素導致。肝膿腫是肝臟最常見一種感染性疾病，有三種原因會引起肝膿腫。1，致病菌就是普通的細菌，以腸道革蘭氏陰性桿菌為主的細菌。引起肝臟膿腫與解剖有關系，腸道系統的靜脈回流首選第一站，就是通過門靜脈進入肝臟。當正常的情況下，腸道里的很多細菌，不能透過腸道黏膜進入血液循環(huán)進到門靜脈的。當抵抗力低下，比如說糖尿病的患者或者腫瘤晚期的患者抵抗力低下的時候，腸道里正常的細菌就會透過腸道黏膜屏障，進入到腸道壁的血液循環(huán)中，然后又通過血液循環(huán)進入到門靜脈，細菌就會在門靜脈里面停留在肝竇繁殖，這樣由少變多形成膿腫，是最常見普通細菌感染引起肝膿腫。2，阿米巴滋養(yǎng)體，這是一種特殊的微生物，其中寄生蟲性的微生物，需要特殊的藥物來進行治療。3，真菌引起肝膿腫，也是真菌通過血液循環(huán)進入到肝竇，然后在肝臟里面停留引起膿腫。這是三種細菌不同致病因素引起肝膿腫。肝膿腫的發(fā)生還有共同的原因，就是免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素，常見于糖尿病患者和腫瘤晚期的患者。在這兩大因素的作用下，三種細菌通過血液循環(huán)進入到肝臟里面就會引起肝膿腫，因此肝膿腫，不同肝膿腫有不同病因，也有共同的原因，所以通過這個講解，對肝膿腫的病因應該有個比較詳細的了解。語音時長 02:2453317次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，常見于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀，比如右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀，白細胞會升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對肝膽系統的疾病檢查是最常用的一個方法，對人體沒有傷害，比較方便，價格也非常便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，觀察膿腫的大小位置，治療的變化等。所以，根據不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。56294次播放 2019-12-20
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肝膿腫穿刺術后注意事項
如果膿液比較小，穿刺的同時就可以抽光，這樣術后基本上沒有問題；如果膿腔比較大，術后需要放置引流管，一定要注意保護好，活動要緩慢，不要牽扯到這個管子，就沒有太大的問題，所以肝膿腫穿刺術后不用特別的擔心。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，真菌感染引起的肝膿腫，常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下。在治療過程中，要適當的抗生素的治療，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟，也就是膿腫已經變成液態(tài)，完全可以在穿刺抽吸的時候，做穿刺引流。53744次播放 2019-12-20
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肝膿腫會引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病，就是肝臟里面長了膿腫。肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據不同的病因，肝膿腫有三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。肝膿腫最常見的癥狀就是腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，比較明顯，但是，膿腫較小時，也可能沒有腹痛。所以，腹痛并不能判斷有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫。所以，一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導下，選取合適的檢查方法，然后確診。50306次播放 2019-12-20
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肛周瘙癢潮濕怎么辦
肛周瘙癢潮濕可通過保持局部清潔、調整飲食、使用外用藥物、治療原發(fā)疾病、避免刺激因素等方式緩解。肛周瘙癢潮濕可能與衛(wèi)生習慣不良、真菌感染、痔瘡、過敏反應、糖尿病等因素有關。1、保持局部清潔每日用溫水清洗肛周皮膚1-2次，清洗后輕輕拍干，避免用力擦拭?？蛇x擇不含香料的中性沐浴露，減少對皮膚的刺激。排便后建議使用濕廁紙清潔，避免殘留糞便刺激皮膚。清洗后保持局部干燥...
235次瀏覽 2025-12-27
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肛周潮濕是什么原因
肛周潮濕可能由肛周濕疹、肛瘺、肛門失禁、痔瘡、肛竇炎等原因引起，可通過局部用藥、手術等方式治療。一、肛周濕疹肛周濕疹可能與局部過敏、遺傳等因素有關，通常表現為皮膚紅斑、劇烈瘙癢等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等藥物緩解癥狀，日常需保持肛周清潔干燥。二、肛瘺肛瘺可能與肛腺感染、克羅恩病等因素有關，通常表現為肛周腫痛、膿性分泌物等...
177次瀏覽 2025-12-27
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肛周膿腫手術費價目
肛周膿腫手術一般需要3000-10000元，具體費用可能與當地經濟水平、病情嚴重程度、手術方式、麻醉方式等因素有關。在一線城市，肛周膿腫手術費用通常為5000-10000元，包括術前檢查、手術操作、麻醉費用、術后換藥等。手術方式不同會影響價格，例如單純切開引流術費用較低，而復雜性肛周膿腫可能需要掛線療法或根治性手術，費用相對較高。二線城市手術費用多為4000...266次瀏覽 2025-12-27
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肛周膿腫做什么手術
肛周膿腫通常需要進行切開引流術或根治性膿腫切開引流術，具體術式取決于膿腫的位置、范圍和是否形成肛瘺。肛周膿腫的切開引流術是一種基礎的外科處理方式，適用于較為表淺且未與肛腺或肛管相通的膿腫。醫(yī)生會在局部麻醉或全身麻醉下，于膿腫最隆起處做一切口，排出膿液，并放置引流條以保持引流通暢。這種手術能夠迅速緩解局部的紅腫、熱痛等癥狀，并防止感染向周圍組織擴散。術后患者需...235次瀏覽 2025-12-27
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內熱導致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時可搭配麥冬、玉竹等藥材增強效果，但脾胃1522次瀏覽
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地錦有什么好處和壞處
地錦（五葉地錦）作為觀賞植物兼具生態(tài)價值與潛在風險，其益處主要體現在綠化環(huán)境和藥用價值，弊端則包括入侵性及接觸性刺激。1、綠化環(huán)境地錦攀援生長特性可快速覆蓋建筑物或圍墻表面，夏季有效降低墻面溫度3-5℃，減少空調能耗。其密集葉片能吸附空氣中的粉塵和二氧化硫等污1762次瀏覽
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咳嗽艾葉泡腳的功效與作用
咳嗽時用艾葉泡腳有助于緩解癥狀，但需結合具體病因判斷。艾葉泡腳主要通過溫經散寒、促進血液循環(huán)發(fā)揮作用，適用于風寒型咳嗽或寒性體質人群。艾葉含有揮發(fā)油和黃酮類成分，泡腳時通過足部穴位吸收，能幫助驅散體內寒氣。對于因受涼引起的咳嗽，艾葉的溫熱特性可改善局部血液循環(huán)1303次瀏覽
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草珊瑚中草藥的功效和作用
草珊瑚具有清熱解毒、祛風除濕、活血止痛等功效，主要用于治療風濕痹痛、跌打損傷、咽喉腫痛等癥狀。草珊瑚的主要作用包括抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌消炎、促進血液循環(huán)等。1、抗炎鎮(zhèn)痛草珊瑚含有多種活性成分，能夠抑制炎癥介質的釋放，減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對于風濕性關節(jié)炎、類風濕性1633次瀏覽
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天花粉的功效與作用及食用方法
天花粉具有清熱解毒、生津止渴、消腫排膿等功效，主要用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、癰腫瘡毒等癥狀。食用方法主要有煎湯內服、研末沖服、外用敷貼等。一、清熱解毒天花粉性寒味甘微苦，歸肺胃經，能清解肺胃實熱。對于外感風熱或溫病初起導致的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛，可與金銀花、連1639次瀏覽
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