肝膿腫穿刺術后注意事項
發(fā)布時間: 2019-12-20
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肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫可能由膽道感染、門靜脈血行感染、肝動脈血行感染、鄰近器官感染擴散、外傷或手術繼發(fā)感染等原因引起，通常表現為發(fā)熱、右上腹痛、乏力、食欲減退、肝區(qū)叩擊痛等癥狀。
65193次瀏覽 2025-09-16
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肝膿腫的檢查
肝膿腫的檢查主要有腹部超聲、CT掃描、MRI檢查、血液檢查和穿刺活檢。
63212次瀏覽 2025-09-16
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確診肝膿腫后，行B超引導下肝膿腫穿刺引流術得到改善
患者女，65歲，因3天來無明顯誘因反復出現腹痛，主要以右上腹為主，同時伴隨有惡心、嘔吐等不適，嘔吐胃內容物數次，量具體不詳，無畏寒、發(fā)熱及盜汗，無黑便、便血及陶土色便等不適，曾就診于當地衛(wèi)生院，經保守治療(具體不詳)后，癥狀無明顯改善，今腹痛癥狀加重就診于我院。
2560次瀏覽 2022-08-25
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突然開始怕冷，小心患上了肝膿腫
常年體格健康，往年因患有子宮肌瘤以及闌尾炎，已行手術切除，且患者無其他疾病史，因近8天出現不明原因的畏寒、發(fā)熱等癥狀，所以前來我院檢查治療。經檢查患者患有肝膿腫，在與其家屬商討后對患者采取了肝膿腫穿刺引流術、藥物治療以及局部微波治療，治療后患者癥狀明顯緩解，病情好轉。
3385次瀏覽 2022-06-13
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肝膿腫的誘發(fā)因素有哪些
肝膿腫的誘發(fā)因素身體免疫力降低，細菌就易入侵肝臟?；加心懙兰膊』蛘呤怯写┩感愿瓮鈧?，引發(fā)肝膿腫的幾率也會增加。
55001次瀏覽 2020-07-07
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肝膿腫的特點有什么
肝膿腫是臨床上比較常見的一類肝臟疾病。它的特點主要是需要跟一些肝臟其他類型的腫瘤進行鑒別。肝膿腫首先從癥狀上來說，它都是一種感染性的疾病。絕大部分病人除了發(fā)現肝臟有腫物有占位以外，還會合并有一些感染性的表現。比如說發(fā)燒寒顫。病人可能短時間內出現體溫的一個急劇的升高，這都是肝臟的其他一些腫瘤性的病變比較少見的。另外從影像學上來看，肝膿腫也有跟其他肝臟上的腫瘤性的疾病不太一樣的地方。膿腫它的本質在它的里面還是一些壞死液化的組織，那么在增強CT上膿腫的邊緣是一種強化的表現，主要是因為它炎癥反應導致的水腫有關系，而在膿腫的內部主要是表現成一個液性的密度。而在核磁上表現可能就更明顯一些，主要是內部可以是T2相上是一個高信號，而邊緣是相對的一個低信號。而這種邊緣是實性內部是液性的影像學表現，在其他的肝臟腫瘤上是比較少見的。比如說我們常見的肝癌，它是一個實性的腫瘤，它的增強CT表現為造影劑快進快出的表現。比如血管瘤，它是肝臟常見的良性腫瘤，它的增強CT表現為快進慢出的表現。但無論如何它們都是一個實性的腫瘤，與膿腫有一個本質的區(qū)別。語音時長 02:0254365次收聽 2020-03-16 -
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肝膿腫能治好嗎
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。對于肝膿腫的治療來說主要是兩個方面，第一個就是說要去除膿腫的誘因。比如說膿腫是由于結石導致的，在治療膿腫的同時要盡量把結石誘發(fā)因素去掉；比如說膿腫的發(fā)生是跟病人血糖控制不良有關系，這個時候在治療膿腫的同時要盡量地把血糖控制平穩(wěn)來避免他病情的反復。第二個方面是針對膿腫本身的治療。其實針對膿腫本身的治療，又包括了兩個主要的方面。第一個就是說評估膿腫能不能夠做穿刺引流；另外一方面就是抗生素的使用，抗生素的使用是非常重要的。53214次播放 2019-12-26
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肝膿腫的癥狀
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。它的主要癥狀就是，大部分病人早期都表現成發(fā)燒，同時伴有一個明顯的寒顫反應。病人在發(fā)燒時體溫可以出現一個短時間內的急劇升高，體溫可以達到39度以上，同時伴有一個寒顫。寒顫的原因主要是因為它膿腫內的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。另外膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關系。病人出現腹痛的同時，可能還會有一些膽道系統(tǒng)的癥狀，比如說黃疸。57793次播放 2019-12-26
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肝膿腫傳染嗎
肝膿腫本身不具有傳染性。肝膿腫主要是因為肝實質內發(fā)生了感染，在肝臟內導致肝組織的液化壞死，形成了一個膿腔。肝膿腫感染的致病菌最常見的是細菌性炎癥，以腸道的菌群為主。所以肝膿腫一般不會在病人之間傳染，只是有一些危險因素。對于肝膿腫而言，它本身不具有傳染性，所以無論是醫(yī)生還是家屬，都不用擔心有肝膿腫傳染的可能性。但是對于特殊類型的肝病患者，比如有病毒性肝炎，它本身的傳染性就需要注意，與肝膿腫的發(fā)生沒有直接的關系。64083次播放 2019-12-26
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肝膿腫穿刺有什么風險
肝膿腫穿刺風險會引起出血，可能還會引流，引起局部的疼痛。在超聲引導下進行肝膿腫的穿刺，能夠避開肝里面大的血管，直接穿到膿腫里面，這樣安全性就高多了，出血的風險就少很多。一般穿刺完以后很快引流管就會拔掉，所以不用太擔心，肝穿刺膿腫穿刺是很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。肝膿腫是肝臟的一種感染性疾病，肝膿腫主要分三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，都是在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常合并有糖尿病，病人抵抗力比較弱，在消化系統(tǒng)有些小的感染的時，隨著門靜脈的血液回流進入肝臟，在肝竇停留，然后細胞不能及時地殺死細菌，在肝里面不斷繁殖就出現肝膿腫，肝膿腫的癥狀和右上腹的脹痛發(fā)熱等，治療方法有很多，一個用適當的抗生素根據不同的細菌感染，還是量體感染還是真菌感染，不同的抗生素對于不同的治療是有幫助的，另外還有一種就是穿刺引流，就是通過腹壁在超聲引導下打局麻針以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿腔抽出來叫肝膿腫的穿刺。語音時長 02:2163657次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺術后的注意事項
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現這種情況，為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細菌，在正常情況下，腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當我們抵抗力下降的時候，腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進行代謝，營養(yǎng)吸收，小的細菌進入肝竇以后，在抵抗力正常的時候可能就被消滅了，但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候，小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會出現什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高，在治療過程中一個是要適當的抗生素的治療，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個膿腫已經變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時候，醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻，然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個膿液，有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面，放到細的管子進去以后要持續(xù)引流，有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時候管子在腹壁外，這個時候醫(yī)生會作為適當的固定，當我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護好，這個時候用紗布蓋好，在活動的時候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術后大家不用特別的擔心。語音時長 02:4958146次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時常見的長癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因為我們有好強的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現以后會引起什么癥狀。最常見的就會引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，這種癥狀會比較明顯。如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個時候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會有不同的治療方法，普通細菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個時候我們還會治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關系要理清楚。語音時長 02:1659798次收聽 2019-12-20 -
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肝膿腫與肝囊腫區(qū)別
我們從兩者的題目上就能有看出明顯的不一樣，一個在于膿字，一個在于囊字，這兩個病就決定了這兩個腫物是完全不一樣的。肝囊腫大部分是先天性的，肝囊腫里面在超聲和CT顯示是低密度液態(tài)的表現，穿刺引流經常是清亮的像水一樣的物質，肝囊腫，而肝膿腫是什么。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，因為腸道里面有正常的細菌，在我們抵抗力低下的時候，比如說在糖尿病病人還有腫瘤晚期的病人身體機能下降的時候，細菌透過腸壁通過血液循環(huán)進入門靜脈，細菌然后在肝內進行停留繁殖，這個時候就會形成膿腫，膿腫在CT和超聲觀察下可以看到它的密度明顯比肝囊腫要高，因為里面有很多膿細胞和囊腫里面的水的成分是不一樣的，經過穿刺它的表現也會不一樣，肝膿腫，普通細菌肝膿腫常常穿出黃白色的膿液，阿米巴滋養(yǎng)體感染也會抽出咖啡一樣的膿液。肝囊腫，絕大部分穿刺引流會抽出清亮的液體。肝膿腫和肝囊腫它的治療原則不一樣，肝膿腫需要抗生素的對癥治療，肝囊腫大部分不需要治療，只是密切觀察，除非囊腫大到一定程度，比如說超過八公分十公分，對肝臟膽管有壓迫等等，我們需要進行處理，處理也需要做開創(chuàng)引流就可以了。但是肝膿腫需要進行穿刺膿腫引流，甚至肝臟的部分切除。因此肝膿腫和肝囊腫從發(fā)病原因、對身體的影響以及治療手段都有很多的區(qū)別，是完全不同的兩種疾病。語音時長 02:0658011次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫與肝囊腫的區(qū)別
肝囊腫大部分是先天性的，在超聲和CT顯示是低密度液態(tài)的表現；肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，在CT和超聲觀察下它的密度明顯比肝囊腫要高。普通細菌肝膿腫常常穿出黃白色的膿液，阿米巴滋養(yǎng)體感染也會抽出咖啡一樣的膿液；而肝囊腫絕大部分穿刺引流會抽出清亮的液體。肝膿腫和肝囊腫的治療原則也不一樣。肝膿腫需要抗生素的對癥治療，嚴重時需要進行穿刺膿腫引流，甚至肝臟的部分切除；肝囊腫大部分不需要治療，只是密切觀察，囊腫大到一定程度，對肝臟膽管有壓迫，需要做開創(chuàng)引流處理。67298次播放 2019-12-20
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肝膿腫會復發(fā)嗎
肝膿腫是肝臟的一個良性的感染性疾病，根據不同的致病病原體分為三大類，常見的一大類是普通細菌引起的，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有比較少的阿米巴滋養(yǎng)體引起的膿腫。不同的病因有不同的治療的方法，主要通過藥物、穿刺引流、手術切除等方法進行治療。初期的肝膿腫，通過強力有效的敏感的抗生素治療，能夠很有效地控制肝膿腫的繼續(xù)進展。如果肝膿腫已經成型了，可以通過穿刺引流把膿腫抽出來，甚至需要做肝臟的局部切除，要積極治療原發(fā)病，因為膿腫的根本原因是你免疫功能低下，所以一定要提高自己的免疫力，糖尿病的病人一定要控制好血糖，才會降低膿腫的復發(fā)。59468次播放 2019-12-20
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