慢性腎功能衰竭的癥狀主要有水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、尿量減少等。慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進展的共同結局,主要表現為代謝產物潴留,水、電解質及酸堿平衡失調和全身各系統(tǒng)癥狀。
水腫是慢性腎功能衰竭的常見癥狀,主要表現為眼瞼、雙下肢水腫,嚴重時可出現全身水腫。水腫可能與腎臟排泄水分能力下降、鈉水潴留等因素有關?;颊邞拗柒c鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
乏力是慢性腎功能衰竭的早期表現,可能與貧血、代謝性酸中毒、電解質紊亂等因素有關?;颊叱8械狡>?、嗜睡、活動耐力下降。建議適當休息,避免過度勞累,必要時可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素注射液糾正貧血。
食欲減退是慢性腎功能衰竭的消化系統(tǒng)癥狀,常伴有惡心、嘔吐等表現??赡芘c尿毒癥毒素蓄積、胃腸功能紊亂有關?;颊邞倭慷嗖停x擇易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
皮膚瘙癢是慢性腎功能衰竭的皮膚表現,可能與鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等因素有關?;颊邞3制つw清潔,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片控制血磷,或使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
尿量減少是慢性腎功能衰竭的晚期表現,提示腎功能嚴重受損?;颊呖赡艹霈F少尿或無尿,伴隨電解質紊亂和代謝性酸中毒。此時需嚴格限制水分攝入,必要時進行腎臟替代治療如血液透析或腹膜透析。
慢性腎功能衰竭患者應注意低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食,避免高鉀、高磷食物。適當進行有氧運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。出現不適癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整治療方案。
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