呼吸肌無力可通過呼吸訓練、藥物治療、營養(yǎng)支持、無創(chuàng)通氣和手術治療等方式改善。呼吸肌無力可能與神經(jīng)肌肉疾病、代謝紊亂、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為呼吸困難、活動耐力下降等癥狀。
1、呼吸訓練
腹式呼吸和縮唇呼吸有助于增強膈肌力量。每日重復進行10-15分鐘，可配合體位調整如半臥位練習。嚴重者需在康復師指導下使用呼吸訓練器，避免過度疲勞。
2、藥物治療
溴吡斯的明片可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導，適用于重癥肌無力患者。醋酸潑尼松片能減輕炎癥反應，但需監(jiān)測血糖和骨密度。注射用免疫球蛋白可用于自身免疫性疾病導致的肌無力，需在醫(yī)院完成輸注。
3、營養(yǎng)支持
保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋清、鱈魚等易消化食物。補充維生素D3碳酸鈣片預防骨質疏松，聯(lián)合維生素B1片維持神經(jīng)功能。吞咽困難者可選擇腸內營養(yǎng)粉劑。
4、無創(chuàng)通氣
夜間使用雙水平氣道正壓通氣設備，壓力設置為12-18厘米水柱。面罩需定期消毒，出現(xiàn)皮膚壓瘡時更換鼻枕式接口。血氧飽和度持續(xù)低于90%時考慮增加日間通氣時間。
5、手術治療
胸腺切除術適用于合并胸腺瘤的重癥肌無力患者。選擇性膈神經(jīng)起搏術能改善中樞性呼吸驅動障礙，術后需進行呼吸康復評估。所有手術方案需經(jīng)神經(jīng)內科與胸外科聯(lián)合會診決定。
保持環(huán)境濕度40%-60%可減少呼吸道分泌物黏稠度。每日進行30分鐘上肢阻抗訓練如彈力帶拉伸，避免屏氣動作。監(jiān)測晨起心率變異性和夜間血氧變化，記錄每日最大攝氧量下降幅度超過15%時及時復診。冬季注意預防呼吸道感染，接種肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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