智齒發(fā)炎期間一般不建議拔牙，需待炎癥控制后再考慮拔除。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е?a href="http://yeyubk.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。
智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí)，牙齦紅腫充血明顯，局部組織脆弱且血管擴(kuò)張。此時(shí)拔牙操作可能引發(fā)細(xì)菌擴(kuò)散，增加干槽癥概率，術(shù)后疼痛和腫脹程度也會(huì)顯著加重。臨床通常建議先通過(guò)生理鹽水沖洗、局部使用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥，配合口服甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。待牙齦紅腫消退、無(wú)膿性分泌物且張口度恢復(fù)正常后，再評(píng)估拔牙指征。
特殊情況如形成頜面部間隙感染或反復(fù)化膿時(shí)，可能需要在抗感染治療同時(shí)進(jìn)行切開(kāi)引流，但依然要避免立即拔牙。對(duì)于存在全身發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大的患者，更應(yīng)優(yōu)先靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染源。部分患者因智齒位置異常導(dǎo)致持續(xù)壓迫鄰牙，雖處于慢性炎癥期但無(wú)急性化膿表現(xiàn)，經(jīng)口腔科評(píng)估后或可考慮拔除。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，進(jìn)食溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等。使用康復(fù)新液含漱有助于創(chuàng)面愈合，術(shù)后3天如出現(xiàn)劇烈疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診。日常建議使用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠(yuǎn)中區(qū)域，減少食物嵌塞引發(fā)的反復(fù)感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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