成人尿失禁可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。尿失禁通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急、排尿困難等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
壓力性尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
急迫性尿失禁可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意且難以控制。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片,同時減少咖啡因攝入。
充盈性尿失禁通常因前列腺增生、尿道狹窄等導(dǎo)致膀胱排空障礙,表現(xiàn)為尿頻伴排尿困難。需針對原發(fā)病治療,如遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
功能性尿失禁可能與行動不便、認(rèn)知障礙或環(huán)境因素有關(guān),患者因無法及時如廁而漏尿。建議調(diào)整生活環(huán)境便利性,必要時使用成人紙尿褲并定時協(xié)助排尿。
神經(jīng)源性膀胱多由脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等引起,表現(xiàn)為排尿感知或控制異常。需通過間歇導(dǎo)尿或遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片管理排尿,同時治療原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
成人尿失禁患者應(yīng)避免過量飲水及刺激性飲食,保持會陰清潔干燥。每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估。若癥狀持續(xù)或加重,需完善尿動力學(xué)檢查等明確病因,避免自行用藥延誤治療。
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