寶寶不拉大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。不拉大便可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸、肛腸疾病等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白、高脂肪食物攝入,適當(dāng)增加蔬菜水果。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物。
家長可用掌心順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)配合屈腿運(yùn)動(dòng),幫助促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意按摩力度要輕柔,避開剛進(jìn)食后的時(shí)間段。
在兩餐之間給寶寶適量喂溫水,6個(gè)月以下嬰兒每日額外補(bǔ)水量不超過體重的5%??蓢L試用滴管少量多次喂水,避免影響正常奶量攝入。夏季或發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,乳果糖口服溶液軟化大便,或小兒開塞露臨時(shí)緩解癥狀。嚴(yán)禁自行使用瀉藥,早產(chǎn)兒禁用開塞露。
若超過5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、血便等情況,需及時(shí)就診排除先天性巨結(jié)腸等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行直腸指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查,必要時(shí)需住院治療。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及大便性狀,建立規(guī)律排便習(xí)慣??擅刻旃潭〞r(shí)間讓寶寶坐便盆5-10分鐘,排便時(shí)保持膝蓋高于臀部的姿勢(shì)。注意觀察寶寶精神狀態(tài),避免過度依賴藥物通便。奶粉沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,防止過濃加重便秘。若排便時(shí)出現(xiàn)哭鬧、肛周紅腫等情況,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
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