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腰椎間盤(pán)突出注意事項(xiàng)

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腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、避免久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤(pán)壓力，建議每30-40分鐘變換體位，起身活動(dòng)或平躺休息。辦公時(shí)可使用腰靠墊支撐腰椎，駕駛時(shí)調(diào)整座椅至腰部有承托。避免連續(xù)伏案工作超過(guò)2小時(shí)，間歇進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展。

2、控制體重

超重會(huì)增加腰椎負(fù)荷，BMI超過(guò)24需通過(guò)低脂飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重。每日熱量攝入減少200-300千卡，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花。體重下降5%-10%可顯著緩解腰椎壓力，但需避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。

3、規(guī)范姿勢(shì)

搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持腰部直立。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免葛優(yōu)躺、蹺二郎腿等不良姿勢(shì)，坐立時(shí)確保耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)呈直線。

4、適度鍛煉

急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。每日進(jìn)行麥肯基療法中的腰部伸展動(dòng)作，如俯臥撐起運(yùn)動(dòng)。避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)，瑜伽動(dòng)作需專業(yè)指導(dǎo)以防過(guò)度屈伸。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)馬尾綜合征大小便失禁、會(huì)陰麻木需立即急診手術(shù)。保守治療3個(gè)月無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

日常建議睡硬板床并使用10厘米厚度以內(nèi)的記憶棉枕頭，避免睡過(guò)軟床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶或等效乳制品。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可佩戴自發(fā)熱護(hù)腰。急性疼痛期可嘗試仰臥位屈膝墊枕緩解壓力，癥狀持續(xù)加重時(shí)須及時(shí)復(fù)查核磁共振?？祻?fù)期可每周進(jìn)行2-3次水中步行訓(xùn)練，水溫保持30-33攝氏度為宜。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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