霰粒腫可能由瞼板腺分泌功能障礙、慢性結(jié)膜炎、用眼衛(wèi)生不良、維生素A缺乏、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼無痛性腫塊、局部紅腫等癥狀。可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
瞼板腺分泌油脂過于黏稠或排出受阻時,腺體內(nèi)分泌物潴留形成囊腫??赡芘c年齡增長、激素水平變化有關(guān),早期可通過熱敷促進(jìn)腺體疏通,每日3-4次,每次10-15分鐘。若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。
長期結(jié)膜炎癥刺激可能導(dǎo)致瞼板腺開口狹窄,常見于沙眼衣原體感染或過敏性結(jié)膜炎患者。伴隨眼部分泌物增多、異物感,可選用普拉洛芬滴眼液抗炎,配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
揉眼、佩戴隱形眼鏡不潔等行為易引入細(xì)菌,誘發(fā)瞼緣炎繼發(fā)霰粒腫。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣,避免使用過期化妝品。出現(xiàn)麥粒腫時可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。
維生素A缺乏會導(dǎo)致瞼板腺上皮角化異常,多見于挑食兒童或消化吸收障礙者。需增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A食物攝入,嚴(yán)重者可口服維生素AD軟膠囊。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能伴隨瞼板腺功能障礙,表現(xiàn)為多發(fā)性、復(fù)發(fā)性霰粒腫。需控制原發(fā)病,局部注射曲安奈德混懸液有助于縮小囊腫。
霰粒腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及長時間用眼疲勞。飲食注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸,如深海魚類、亞麻籽油等,有助于改善瞼板腺功能。日??蛇M(jìn)行眼瞼按摩:洗凈雙手后沿瞼緣輕輕向睫毛方向推壓,每日2次。若腫塊持續(xù)2個月未消退或影響視力,需及時眼科就診評估手術(shù)必要性。
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