尿頻尿不盡可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。
減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,避免憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。睡前2小時(shí)限制飲水可改善夜尿癥狀。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于預(yù)防感染。肥胖者需控制體重以減輕膀胱壓迫。
進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組10-15次收縮。膀胱訓(xùn)練通過(guò)逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,幫助恢復(fù)膀胱正常功能。局部熱敷可緩解前列腺充血,微波理療適用于慢性前列腺炎引起的癥狀。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生患者可使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選擇索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。
腎氣不足型可服用金匱腎氣丸,濕熱下注型適用八正合劑。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,每周治療3次。艾灸神闕穴配合中藥坐浴對(duì)慢性前列腺炎效果較好,需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
重度前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開(kāi)術(shù)。間質(zhì)性膀胱炎患者可能需膀胱水?dāng)U張治療,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2周。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科專科評(píng)估后實(shí)施。
建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免久坐騎車,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。飲食宜清淡,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長(zhǎng)期癥狀患者需定期復(fù)查殘余尿量測(cè)定,防止腎功能受損。
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