腦膠質(zhì)瘤4級通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可延長生存期并改善生活質(zhì)量。治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
腦膠質(zhì)瘤4級是惡性程度最高的原發(fā)性腦腫瘤,具有侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。手術(shù)切除是首選治療方式,但受腫瘤位置和浸潤范圍限制,常無法完全清除。術(shù)后需聯(lián)合放射治療殺滅殘余腫瘤細(xì)胞,常用調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放療。化學(xué)治療通過替莫唑胺膠囊等藥物抑制腫瘤生長,但易產(chǎn)生耐藥性。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可阻斷腫瘤血管生成,免疫治療如PD-1抑制劑通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,這兩種新興療法仍在臨床試驗(yàn)階段。
部分患者對治療反應(yīng)較好,生存期可達(dá)2-3年,但多數(shù)患者預(yù)后較差。年齡較輕、腫瘤位置可切除、分子病理特征良好者可能獲得更長的生存期。腫瘤復(fù)發(fā)后可采用二次手術(shù)或更換化療方案,但療效有限。治療過程中可能出現(xiàn)癲癇、偏癱等神經(jīng)功能障礙,需配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
腦膠質(zhì)瘤4級患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免跌倒受傷。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測腫瘤變化,出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化,提供心理支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間可加入患者互助組織獲取經(jīng)驗(yàn)分享,但避免輕信非正規(guī)醫(yī)療信息。
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