準(zhǔn)確測(cè)量血壓需選擇合適袖帶、保持正確姿勢(shì)并規(guī)范操作流程,主要影響因素包括測(cè)量時(shí)間、環(huán)境溫度及設(shè)備校準(zhǔn)。
測(cè)量血壓前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇安靜環(huán)境休息5分鐘。袖帶氣囊寬度需覆蓋上臂圍的80%,下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入一指為宜。坐姿測(cè)量時(shí)背部挺直靠椅,雙腳平放地面,手臂與心臟處于同一水平線。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì)或校準(zhǔn)后的水銀血壓計(jì),首次測(cè)量應(yīng)間隔1-2分鐘重復(fù)兩次取平均值。清晨起床后或服藥前是理想測(cè)量時(shí)段,寒冷環(huán)境可能導(dǎo)致讀數(shù)偏高5-10毫米汞柱。記錄測(cè)量結(jié)果時(shí)應(yīng)注明日期時(shí)間、體位及特殊狀態(tài)如情緒波動(dòng)。
長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓建議固定每日測(cè)量時(shí)間,使用同一設(shè)備并定期校準(zhǔn),避免袖帶過(guò)緊或手臂懸空。居家監(jiān)測(cè)可輔助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,但確診需結(jié)合24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持體重指數(shù)低于24。若連續(xù)3天血壓超過(guò)135/85毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常避免過(guò)度關(guān)注單次測(cè)量數(shù)值,重點(diǎn)關(guān)注血壓波動(dòng)趨勢(shì)及靶器官損害評(píng)估。
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