痔瘡便血多可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡便血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,以防加重便血癥狀。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,幫助消炎止血。注意保持肛門清潔,便后使用柔軟紙巾輕柔擦拭。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,減輕痔核充血。便血明顯時(shí)可短期應(yīng)用云南白藥痔瘡栓止血,或口服槐角丸涼血止血。伴有感染時(shí)需配合使用紅霉素軟膏等抗生素制劑。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3天,觀察是否有發(fā)熱或肛門墜脹感。該方法操作簡便但可能存在復(fù)發(fā),需配合生活習(xí)慣調(diào)整。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)輕微出血,需保持大便通暢。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,但妊娠期患者禁用。治療后需定期復(fù)查肛門鏡。
痔瘡便血患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或便血持續(xù)1周未緩解,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3組,每組20次,幫助恢復(fù)肛門功能。
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