頸椎病引起的頭暈通常好治,多數(shù)通過保守治療可緩解。頸椎病頭暈可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等因素有關(guān)。
椎動脈型頸椎病可因骨贅壓迫導(dǎo)致椎基底動脈供血不足,引發(fā)眩暈?;颊叱0殡S轉(zhuǎn)頭時頭暈加重、視物模糊等癥狀。治療需避免突然轉(zhuǎn)頭,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán),配合頸椎牽引減輕壓迫。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢可能引起反射性頭暈,多伴心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。建議使用頸托限制活動,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合超短波物理治療緩解神經(jīng)水腫。
頸椎間盤退變釋放炎性介質(zhì)可刺激周圍組織,導(dǎo)致眩暈伴頸部疼痛。急性期可短期服用塞來昔布膠囊抗炎,配合熱敷促進血液循環(huán),日常需保持正確坐姿減少頸椎負荷。
頸椎韌帶松弛或肌肉萎縮會導(dǎo)致關(guān)節(jié)失穩(wěn),頭位變化時易誘發(fā)頭暈。建議進行頸深肌群訓(xùn)練增強穩(wěn)定性,必要時使用頸圍制動,口服鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
長期頸椎病變可能影響腦血流灌注,出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴記憶力減退。需完善經(jīng)顱多普勒檢查,可靜脈滴注銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),聯(lián)合頸椎康復(fù)訓(xùn)練促進功能恢復(fù)。
頸椎病頭暈患者日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭,工作間歇進行頸部米字操鍛煉。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度游泳、放風箏等運動有助于頸椎生理曲度恢復(fù)。若頭暈持續(xù)不緩解或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、言語不清等警示癥狀,需及時就醫(yī)排除腦血管意外等嚴重疾病。
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