痔瘡疼痛難忍可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調整飲食、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進局部血液循環(huán),減輕肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合輕柔擦拭或吹風機低溫烘干,保持會陰干燥。避免使用肥皂或刺激性清潔劑,防止加重黏膜損傷。
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等外用制劑。復方角菜酸酯乳膏能形成保護膜隔離刺激,麝香痔瘡栓具有消腫止痛作用,普濟痔瘡栓可改善局部微循環(huán)。使用前需清潔肛門,栓劑應推入肛管2-3厘米深處。
地奧司明片、草木犀流浸液片、邁之靈片等口服藥物可降低毛細血管通透性。地奧司明片適用于急性發(fā)作期,草木犀流浸液片對炎性水腫效果顯著,邁之靈片能增強靜脈張力。需注意可能出現胃腸不適等不良反應。
每日攝入25-30克膳食纖維,選擇火龍果、西梅、燕麥等食物。保證2000毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物。建立定時排便習慣,如廁時不玩手機,每次控制在5分鐘內。長期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。
對于Ⅲ-Ⅳ度內痔或血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術、超聲刀痔切除術等。術后需保持大便軟化,避免劇烈運動。手術治療可能與術后出血、肛門狹窄等并發(fā)癥有關,需嚴格遵循醫(yī)囑護理。
建議穿寬松棉質內褲,避免久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者應在醫(yī)生指導下選擇治療方案。
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