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被蜱蟲(chóng)咬了的癥狀表現(xiàn)

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趙蕾副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科

被蜱蟲(chóng)叮咬后的癥狀表現(xiàn)主要有局部皮膚反應(yīng)、發(fā)熱、乏力、頭痛、皮疹等。

一、局部皮膚反應(yīng)

蜱蟲(chóng)叮咬后，最常見(jiàn)的癥狀是局部皮膚出現(xiàn)反應(yīng)。叮咬處通常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)紅色的小丘疹或硬結(jié)，中心可能有叮咬的痕跡或殘留的蜱蟲(chóng)口器?；颊邥?huì)感到明顯的瘙癢或輕微疼痛，部分人可能出現(xiàn)局部紅腫，范圍可能逐漸擴(kuò)大。這種反應(yīng)屬于機(jī)體對(duì)蜱蟲(chóng)唾液成分的免疫應(yīng)答，通常在叮咬后幾小時(shí)至幾天內(nèi)出現(xiàn)。

二、發(fā)熱

發(fā)熱是蜱蟲(chóng)叮咬后可能引發(fā)的系統(tǒng)性癥狀之一。蜱蟲(chóng)作為媒介，可能攜帶多種病原體，如伯氏疏螺旋體、立克次體等。當(dāng)這些病原體進(jìn)入人體后，可引發(fā)感染，導(dǎo)致體溫升高。發(fā)熱可能為低熱，也可能出現(xiàn)高熱，常伴有畏寒、出汗等癥狀。發(fā)熱的出現(xiàn)通常提示可能存在蜱傳疾病，需要引起警惕。

三、乏力

乏力或全身倦怠感是蜱蟲(chóng)叮咬后常見(jiàn)的非特異性癥狀。這種乏力感可能與病原體感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，也可能與發(fā)熱、食欲減退等因素共同導(dǎo)致能量消耗增加有關(guān)。患者會(huì)感到異常疲勞，精力不濟(jì)，即使充分休息后也難以緩解，嚴(yán)重時(shí)可能影響日?；顒?dòng)能力。

四、頭痛

頭痛是蜱傳疾病，如萊姆病、森林腦炎等可能出現(xiàn)的癥狀。病原體侵入人體后，可能引起腦膜或腦血管的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致頭痛。頭痛的程度可從輕微到劇烈，性質(zhì)可能為脹痛或搏動(dòng)性疼痛。部分患者可能伴有頸部僵硬、畏光等癥狀。持續(xù)的劇烈頭痛是需要及時(shí)就醫(yī)的重要信號(hào)。

五、皮疹

皮疹是某些蜱傳疾病的特征性表現(xiàn)。例如，萊姆病典型的游走性紅斑，表現(xiàn)為以叮咬處為中心，向周圍擴(kuò)散的環(huán)形紅斑，中心區(qū)域可能顏色較淺，形似“牛眼”。而某些立克次體感染可能引起全身性的斑丘疹。皮疹的出現(xiàn)、形態(tài)和分布對(duì)于醫(yī)生診斷具體的蜱傳疾病具有重要的提示意義。

被蜱蟲(chóng)叮咬后，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡快用尖頭鑷子緊貼皮膚夾住蜱蟲(chóng)頭部，垂直向上均勻用力將其完整取出，避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蟲(chóng)體。取出后，用碘伏或酒精對(duì)傷口進(jìn)行徹底消毒。在隨后的數(shù)周內(nèi)，需密切觀察叮咬部位及全身狀況，如果出現(xiàn)上述提到的發(fā)熱、乏力、頭痛、特征性皮疹或局部感染跡象，應(yīng)立即前往醫(yī)院感染科或皮膚科就診，并向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明蜱蟲(chóng)叮咬史。就醫(yī)前不要自行用藥膏涂抹或服用抗生素。在蜱蟲(chóng)活躍的季節(jié)，前往草叢、樹(shù)林等戶外環(huán)境時(shí)，建議穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲，扎緊褲腳和袖口，使用含有避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑，活動(dòng)后仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是腋下、耳后、腹股溝等皮膚褶皺處，以預(yù)防叮咬。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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