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左胸疼痛的原因是什么?

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 疼痛 疼痛的原因 左胸疼痛

左胸疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起。左胸疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或壓迫感,可能伴隨呼吸困難、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、肌肉拉傷

左胸肌肉拉傷多因劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致,疼痛呈局限性鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可通過熱敷緩解癥狀,急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物或過度伸展胸肌,一般1-2周可自行恢復(fù)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎常見于第2-5肋軟骨連接處,疼痛呈針刺樣,按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位,減少上肢大幅度活動(dòng)。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重。可能與賁門松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩放射,持續(xù)3-5分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并檢測(cè)心電圖。長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。控制血壓血糖,避免情緒激動(dòng)。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核性或細(xì)菌性感染需用異煙肼片、左氧氟沙星片等抗感染治療。胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流,疼痛劇烈可短期使用曲馬多緩釋片。

出現(xiàn)左胸疼痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。心源性疼痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查血脂、心電圖。非心源性疼痛可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,避免穿過緊衣物壓迫胸部。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥,需立即撥打急救電話。

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