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肺癌胸痛位置固定的嗎

心胸外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 肺癌 胸痛

肺癌胸痛位置通常不固定,可能出現(xiàn)在胸部任何區(qū)域,也可能隨病情進(jìn)展發(fā)生改變。肺癌胸痛多與腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)有關(guān),疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或刺痛。

早期肺癌胸痛可能表現(xiàn)為間歇性隱痛,位置較模糊,常被誤認(rèn)為肌肉勞損或肋間神經(jīng)痛。隨著腫瘤生長(zhǎng),疼痛可能逐漸固定在腫瘤侵犯部位,例如靠近胸壁的周?chē)头伟┒嘁饐蝹?cè)局限性胸痛,中央型肺癌則可能引發(fā)前胸或后背深部疼痛。部分患者疼痛會(huì)向肩部、背部放射,若腫瘤侵犯膈神經(jīng)還可出現(xiàn)肩部牽涉痛。胸痛加重可能與咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)相關(guān),晚期骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致特定椎體或肋骨處劇烈定點(diǎn)疼痛。

少數(shù)情況下,肺尖部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)會(huì)引起特定區(qū)域的頑固性疼痛,稱(chēng)為潘科斯特綜合征,表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)和上肢內(nèi)側(cè)放射痛。個(gè)別患者因腫瘤位置特殊或存在多發(fā)病灶,可能出現(xiàn)游走性胸痛。約半數(shù)肺癌患者早期并無(wú)明顯胸痛癥狀,部分患者僅表現(xiàn)為胸悶或壓迫感。

出現(xiàn)不明原因胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等明確診斷。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意觀察疼痛性質(zhì)變化,保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。若確診肺癌,需根據(jù)病理類(lèi)型和分期接受手術(shù)、放療或靶向治療等規(guī)范治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛芬待因緩釋片、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

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