牙干槽一般是指干槽癥，是拔牙后牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落或溶解導(dǎo)致的骨面暴露性炎癥。

1、血凝塊脫落

拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)血凝塊不穩(wěn)定，可能因過度漱口、吸煙或吮吸動(dòng)作導(dǎo)致脫落?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈放射性疼痛，創(chuàng)口可見空虛牙槽窩伴腐臭味。需用雙氧水沖洗后填塞碘仿紗條，配合使用甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素。

2、局部感染

口腔衛(wèi)生不良或術(shù)前存在牙齦炎時(shí)，細(xì)菌可能侵入牙槽窩引發(fā)感染。伴隨淋巴結(jié)腫大和低熱癥狀，需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后選擇敏感藥物，常用克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染治療。

3、創(chuàng)傷過大

復(fù)雜拔牙手術(shù)造成廣泛骨損傷時(shí)，血凝塊難以有效形成。這類情況多見于阻生智齒拔除后，疼痛常向耳顳部放射。建議使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

4、全身因素

糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者，凝血功能異常易誘發(fā)干槽癥。需監(jiān)測(cè)血糖或調(diào)整用藥方案，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制炎癥，必要時(shí)靜脈滴注頭孢曲松鈉。

5、解剖因素

下頜后牙區(qū)骨質(zhì)致密血供較差，特別是第三磨牙拔除后發(fā)生率較高。早期可嘗試紅外線理療改善局部循環(huán)，嚴(yán)重者需行牙槽窩搔刮術(shù)重新形成血凝塊。

干槽癥患者應(yīng)保持口腔清潔但避免用力漱口，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。疼痛持續(xù)3天以上或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，日?？墒褂寐燃憾ê壕S護(hù)口腔衛(wèi)生，但避免直接沖洗創(chuàng)面。恢復(fù)期間注意觀察是否有食物殘?jiān)度胙啦鄹C，勿用牙簽等尖銳物品清理。