沒(méi)有小便但是感覺(jué)尿急怎么回事
沒(méi)有小便但感覺(jué)尿急可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急感，即使膀胱內(nèi)尿液量較少?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常或膀胱敏感度增高有關(guān)，常伴隨尿頻、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
2、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急，但排尿量少或排尿困難。常見(jiàn)于女性，多與大腸埃希菌感染相關(guān)，可能伴有排尿灼痛、下腹墜脹。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可選用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱殘余尿增多和尿急感。與雄激素水平變化有關(guān)，常合并尿線變細(xì)、排尿中斷?？煞名}酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，造成感覺(jué)異常性尿急?？赡馨殡S排尿無(wú)力、尿失禁等癥狀。需治療原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
5、心理因素
焦慮、緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射增強(qiáng)尿意感知，形成心因性尿急。常見(jiàn)于壓力大或過(guò)度關(guān)注排尿的人群，無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，規(guī)律排尿間隔時(shí)間，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就診，泌尿系統(tǒng)超聲和尿動(dòng)力學(xué)檢查可幫助明確診斷。注意保持會(huì)陰清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，夜間睡前2小時(shí)限制飲水以減少夜尿干擾。
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