艾滋病多久檢查一次
艾滋病抗體檢測(cè)建議高危行為后2-4周進(jìn)行初次篩查，后續(xù)檢測(cè)頻率需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)確定。檢測(cè)間隔主要與窗口期長(zhǎng)短、暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體免疫狀態(tài)、預(yù)防用藥情況等因素相關(guān)。
1、窗口期影響：
現(xiàn)代四代聯(lián)合檢測(cè)可縮短窗口期至14-21天，三代試劑需等待28天。病毒載量檢測(cè)雖能提前至7-10天發(fā)現(xiàn)感染，但成本較高。不同檢測(cè)方法窗口期差異直接影響復(fù)查時(shí)間安排。
2、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分：
無(wú)保護(hù)性行為、共用針具等高風(fēng)險(xiǎn)暴露者需在6周、3個(gè)月各檢測(cè)1次。偶發(fā)低風(fēng)險(xiǎn)接觸可12周后單次檢測(cè)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防，并在1-3個(gè)月內(nèi)完成系列檢測(cè)。
3、檢測(cè)技術(shù)差異：
化學(xué)發(fā)光法較膠體金法更早檢出抗體，快速檢測(cè)陰性者仍需實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢。核酸檢測(cè)雖能早期發(fā)現(xiàn)，但需配合抗體檢測(cè)確認(rèn)。自測(cè)試紙結(jié)果需48小時(shí)內(nèi)通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)證。
4、免疫狀態(tài)調(diào)節(jié)：
免疫缺陷患者可能延遲產(chǎn)生抗體，需延長(zhǎng)隨訪至6個(gè)月。器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者，建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)。妊娠婦女應(yīng)在孕早、晚期各檢測(cè)1次。
5、預(yù)防用藥干預(yù)：
暴露后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物者，需在服藥28天及停藥后1個(gè)月檢測(cè)。持續(xù)使用暴露前預(yù)防用藥者應(yīng)每3個(gè)月檢測(cè)，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功。預(yù)防用藥可能推遲血清轉(zhuǎn)化時(shí)間，需延長(zhǎng)隨訪至6個(gè)月。
除規(guī)范檢測(cè)外，日常應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持單一性伴侶并使用安全套，吸毒人員需使用清潔針具。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀，窗口期后檢測(cè)陰性可基本排除感染。醫(yī)務(wù)人員、警務(wù)人員等職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)群體建議每半年常規(guī)篩查，育齡夫婦孕前應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)。任何不明原因體重下降超過(guò)10%伴持續(xù)腹瀉，需及時(shí)進(jìn)行免疫缺陷相關(guān)檢查。
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