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9種痰顏色代表的疾病

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 疾病

痰液顏色變化可能提示不同疾病,常見9種顏色對應(yīng)的疾病主要有白色粘痰、黃色膿痰、綠色膿痰、鐵銹色痰、粉紅色泡沫痰、紅色血絲痰、灰黑色痰、棕褐色痰、透明稀薄痰。

1、白色粘痰:

多見于上呼吸道感染初期或慢性支氣管炎,痰液呈白色粘稠狀。病毒感染時支氣管粘膜分泌增多形成白痰,慢性炎癥患者晨起時多見??蛇m當(dāng)增加水分攝入稀釋痰液,癥狀持續(xù)需排查過敏因素。

2、黃色膿痰:

提示細菌性感染如急性支氣管炎或肺炎,中性粒細胞分解產(chǎn)生膿性分泌物使痰液變黃??赡馨殡S發(fā)熱、胸痛,需進行痰培養(yǎng)檢查。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,配合祛痰藥物促進排出。

3、綠色膿痰:

常見于銅綠假單胞菌感染或肺膿腫,膿細胞中的髓過氧化物酶使痰液呈現(xiàn)黃綠色。可能伴有腐敗性口臭,胸部影像學(xué)可見空洞樣改變。需聯(lián)合使用針對革蘭陰性菌的抗生素,嚴(yán)重者需引流治療。

4、鐵銹色痰:

大葉性肺炎特征性表現(xiàn),肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)紅細胞破裂,血紅蛋白分解形成含鐵血黃素。起病急驟伴隨寒戰(zhàn)高熱,胸片可見肺葉實變影。需及時使用青霉素類抗生素,重癥需住院靜脈給藥。

5、粉紅色泡沫痰:

急性左心衰竭典型癥狀,肺靜脈壓力增高導(dǎo)致血漿滲入肺泡形成泡沫狀痰液。常見夜間陣發(fā)性呼吸困難,聽診可聞及濕啰音。需緊急利尿減輕心臟負荷,同時糾正原發(fā)心臟疾病。

6、紅色血絲痰:

支氣管擴張或肺結(jié)核常見表現(xiàn),炎癥侵蝕小血管導(dǎo)致痰中帶血絲??赡馨殡S長期咳嗽、消瘦,CT檢查可見支氣管囊狀改變。需進行抗結(jié)核治療或控制感染,大咯血時需介入栓塞治療。

7、灰黑色痰:

多見于職業(yè)性塵肺或長期吸煙者,碳末顆粒沉積在呼吸道形成特殊痰色。可能伴有進行性呼吸困難,肺功能檢查顯示限制性通氣障礙。重點在于脫離粉塵環(huán)境,使用支氣管擴張劑改善癥狀。

8、棕褐色痰:

阿米巴肺膿腫或肺淤血時出現(xiàn),陳舊性血液分解產(chǎn)生棕色色素??赡馨殡S肝區(qū)疼痛或心悸,血清學(xué)檢查可檢測阿米巴抗體。需針對病原體使用甲硝唑,心功能不全者需強心治療。

9、透明稀薄痰:

過敏性鼻炎或哮喘發(fā)作期表現(xiàn),氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致漿液性分泌物增多。常伴打噴嚏或喘息,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。需避免接觸過敏原,使用抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑。

日常需保持每天2000毫升飲水稀釋痰液,練習(xí)腹式呼吸促進排痰,避免辛辣刺激食物減少氣道分泌。吸煙者應(yīng)立即戒煙,接觸粉塵需做好職業(yè)防護。出現(xiàn)異常痰色持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難時,應(yīng)及時進行痰液檢查、胸部影像學(xué)等醫(yī)學(xué)評估。呼吸道疾病恢復(fù)期可食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材,適當(dāng)進行八段錦等溫和運動增強肺功能。

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