腳踝內(nèi)側(cè)骨頭凸起疼痛掛什么科
腳踝內(nèi)側(cè)骨頭凸起疼痛建議掛骨科或中醫(yī)骨傷科。該癥狀可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、距骨壞死、扁平足、腱鞘炎或骨質(zhì)增生引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷：
內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷是常見(jiàn)誘因，多因足部?jī)?nèi)翻位受力導(dǎo)致。急性期表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑，按壓疼痛明顯。中醫(yī)認(rèn)為屬筋傷范疇，初期可采用冷敷制動(dòng)，后期配合活血化瘀中藥外敷，如三七粉調(diào)敷。
2、距骨壞死：
距骨缺血性壞死多見(jiàn)于外傷或長(zhǎng)期激素使用史，X線可見(jiàn)骨密度改變。早期癥狀為負(fù)重時(shí)隱痛，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。中醫(yī)歸為骨蝕證，需避免負(fù)重，可配合補(bǔ)腎壯骨方劑如左歸丸加減。
3、扁平足：
后天性平足癥導(dǎo)致足弓塌陷時(shí)，距骨頭向內(nèi)下方移位形成凸起。長(zhǎng)期行走后疼痛加劇，伴足底筋膜緊張。中醫(yī)采用矯形鞋墊配合強(qiáng)筋健骨療法，推薦五禽戲中的熊式鍛煉足弓肌群。
4、腱鞘炎：
脛后肌腱鞘炎癥多發(fā)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群，表現(xiàn)為內(nèi)踝后下方梭形腫脹，活動(dòng)時(shí)捻發(fā)音明顯。屬中醫(yī)筋痹證，急性期可用梔子粉蛋清外敷，慢性期建議艾灸三陰交穴位。
5、骨質(zhì)增生：
踝關(guān)節(jié)退行性變形成的骨贅可能壓迫周?chē)M織，晨起僵硬感明顯，X線可見(jiàn)唇樣增生。中醫(yī)辨證為骨痹，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯配合局部雷火灸效果顯著，需注意防寒保暖。
日常建議選擇足弓支撐良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走?？擅咳沼蒙旖畈荨⑼腹遣莞?0克煎湯熏洗患處，水溫控制在40℃左右。練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)復(fù)查核磁排除腫瘤性病變。飲食上多食用牛筋湯、黑豆等補(bǔ)腎強(qiáng)筋食材，忌食生冷刺激之物。
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