受傷一年的大門牙突然疼可能與牙髓壞死、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎或繼發(fā)齲齒等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、牙髓壞死

牙齒外傷后可能因牙髓血管斷裂導致牙髓逐漸壞死。壞死組織分解產生的氣體和液體壓迫神經末梢，表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛或咬合痛。需通過根管治療清除壞死組織，可遵醫(yī)囑使用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚棉捻或甲醛甲酚溶液等根管消毒藥物。

2、根尖周炎

牙髓壞死未及時處理可能引發(fā)根尖周圍組織感染。急性期會出現(xiàn)明顯咬合痛和牙齒浮出感，慢性期可能形成根尖肉芽腫。需拍攝X線片確診，治療需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、牙隱裂

外傷造成的微小裂紋隨時間擴展可能累及牙髓。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛和咀嚼不適，裂紋較深時可見牙冠表面細線。早期可通過樹脂充填修復，嚴重者需做全冠保護或根管治療。

4、牙周炎

創(chuàng)傷可能導致牙周膜損傷繼發(fā)感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成伴牙齒松動。需進行牙周基礎治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等局部藥物。

5、繼發(fā)齲齒

外傷后牙體結構薄弱處易發(fā)生齲壞。齲損接近牙髓時會出現(xiàn)冷熱刺激痛，可見牙體黑褐色缺損。需去腐后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，深齲需墊底保護牙髓。

日常應注意避免用患牙咬硬物，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。建議每半年進行一次口腔檢查，外傷牙出現(xiàn)顏色變暗、牙齦膿包等情況需立即就診。治療期間避免吸煙飲酒，保持口腔衛(wèi)生有助于恢復。