流產(chǎn)最晚什么時(shí)候能做
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，手術(shù)流產(chǎn)最晚可在妊娠14周內(nèi)進(jìn)行。流產(chǎn)方式的選擇與孕周、胚胎發(fā)育情況及孕婦健康狀況密切相關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
妊娠7周內(nèi)通常優(yōu)先考慮藥物流產(chǎn)，通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠，具有無(wú)需手術(shù)器械介入的優(yōu)勢(shì)。此時(shí)胚胎體積較小，子宮內(nèi)膜對(duì)藥物敏感性較高，完全流產(chǎn)概率相對(duì)較大。藥物流產(chǎn)需在具備急診清宮條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，服藥后需嚴(yán)密觀察出血量與妊娠組織排出情況。
妊娠7-10周可采用負(fù)壓吸引術(shù)，通過(guò)軟質(zhì)吸管清除宮腔內(nèi)容物，手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。妊娠10-14周需行鉗刮術(shù)，因胚胎骨骼已形成，需配合宮頸擴(kuò)張與器械刮除。超過(guò)14周則需引產(chǎn)手術(shù)，此時(shí)胎盤結(jié)構(gòu)完整，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥概率顯著增加，可能出現(xiàn)大出血、宮頸裂傷等嚴(yán)重情況。
無(wú)論選擇何種流產(chǎn)方式，術(shù)前均需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)評(píng)估。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，禁止盆浴與性生活1個(gè)月。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過(guò)月經(jīng)量等情況，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。流產(chǎn)后建議采取科學(xué)避孕措施，至少間隔6個(gè)月再考慮再次妊娠。
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