宮頸糜爛與宮頸癌的關(guān)系
博禾醫(yī)生
宮頸糜爛與宮頸癌無直接因果關(guān)系。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,而宮頸癌多由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起。兩者可通過婦科檢查、HPV檢測、TCT檢查等方式鑒別。
宮頸糜爛本質(zhì)上是宮頸管內(nèi)柱狀上皮在雌激素作用下向外延伸的表現(xiàn),屬于正常生理變化,常見于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性。其外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀,易被誤認為病變,但通常無須治療。宮頸癌則是宮頸上皮細胞在HPV病毒長期刺激下發(fā)生異常增殖,早期可能無癥狀,進展后可出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等。高危型HPV持續(xù)感染是主要病因,吸煙、免疫力低下等因素可能增加風險。
宮頸糜爛與宮頸癌的關(guān)聯(lián)性常被誤解。部分宮頸癌早期可能合并糜爛樣外觀,但并非由糜爛發(fā)展而來。臨床需通過HPV分型檢測、宮頸細胞學檢查或陰道鏡活檢明確診斷。定期篩查是區(qū)分兩者的關(guān)鍵,建議有性生活的女性每1-3年進行一次TCT聯(lián)合HPV檢測。若發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性或細胞學異常,需進一步陰道鏡檢查排除癌變可能。
保持規(guī)律婦科體檢習慣有助于早期識別宮頸病變。日常注意性生活衛(wèi)生、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗可有效預防宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應及時就醫(yī),避免自行將宮頸糜爛與癌癥癥狀混淆延誤診治。
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