如何治療中耳炎癥
博禾醫(yī)生
中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)異常、過敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素藥物。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。過敏性中耳炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。用藥期間需觀察耳道分泌物性狀變化,避免自行調(diào)整用藥方案。
咽鼓管吹張術(shù)有助于改善鼓室負(fù)壓狀態(tài),紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)。鼻腔沖洗能減少鼻咽部分泌物反流,鼓膜按摩可緩解耳悶脹感。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性化膿期禁止實施鼓膜穿刺等有創(chuàng)操作。
鼓膜置管術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,乳突根治術(shù)用于治療合并膽脂瘤的慢性中耳炎。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳。手術(shù)干預(yù)前需完善純音測聽、顳骨CT等檢查評估病變范圍。
腺樣體肥大患者需行腺樣體切除術(shù),鼻竇炎患者應(yīng)配合鼻竇負(fù)壓置換治療。糖尿病患者需控制血糖水平,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離致敏原。針對原發(fā)病的治療能有效預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)。
局部熱敷可緩解耳痛癥狀,保持臥位時抬高頭部有助于減輕耳部充血。咀嚼無糖口香糖能促進(jìn)咽鼓管開放,適當(dāng)補充維生素C有助于增強免疫力。治療期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水或氣壓急劇變化。
急性期需保持耳道清潔干燥,使用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。注意觀察體溫變化及聽力狀況,若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免乘坐飛機或潛水,規(guī)律作息有助于提升康復(fù)效果。建議每3個月復(fù)查耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗測試,監(jiān)測中耳功能恢復(fù)情況。
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