尿常規(guī)檢查有隱血
尿常規(guī)檢查有隱血可能是泌尿系統(tǒng)輕微損傷、炎癥或結(jié)石等引起的，也可能與劇烈運動、月經(jīng)期等因素有關(guān)。隱血陽性需結(jié)合其他指標和臨床癥狀綜合判斷，常見原因有尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石、腫瘤以及生理性因素。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能導致黏膜出血，隱血陽性常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片緩解尿路刺激癥狀。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升。
2、腎小球腎炎
免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜時，紅細胞漏出至尿液中。可能伴隨眼瞼浮腫和血壓升高，需通過腎穿刺明確病理類型。臨床常用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情，嚴重時需激素沖擊治療。
3、泌尿系結(jié)石
結(jié)石移動劃傷輸尿管或膀胱黏膜時，可引起間歇性隱血陽性，多伴有腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合雙氯芬酸鈉栓止痛，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
4、生理性因素
女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿標本會導致假陽性，劇烈運動后紅細胞機械性破裂也可引起暫時性隱血。建議避開月經(jīng)期復查，避免檢查前24小時進行高強度運動，采集晨起中段尿送檢。
5、泌尿系腫瘤
腎盂癌或膀胱癌等腫瘤組織壞死出血時，隱血可能持續(xù)陽性且無痛感。需通過膀胱鏡和CT尿路造影確診，早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，晚期采用吉西他濱聯(lián)合順鉑化療。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)避免恐慌，首先排除標本污染和生理干擾因素。建議3天后復查晨尿，持續(xù)陽性者需完善尿紅細胞形態(tài)分析、泌尿系超聲等檢查。日常注意觀察尿液顏色變化，限制高草酸飲食，每日適量飲水保持尿量1500毫升以上，避免長時間憋尿。40歲以上長期吸煙者若出現(xiàn)無痛性血尿，須及時排查腫瘤可能。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：小便沒有泡沫是正常的嗎？
下一篇：尿酮體1+是什么原因？
