風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥，可能伴隨全身癥狀如疲勞和低熱。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后積極治療。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的早期癥狀，多呈對(duì)稱性發(fā)作，常見于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后可能加重，休息時(shí)有所緩解。疼痛程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響日常生活。關(guān)節(jié)疼痛可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸減輕，持續(xù)時(shí)間通常超過1小時(shí)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響穿衣、洗漱等日?；顒?dòng)。晨僵發(fā)生機(jī)制與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致炎癥介質(zhì)積聚有關(guān)。熱敷、適度活動(dòng)可幫助緩解晨僵癥狀。醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情的抗風(fēng)濕藥物。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚，觸診有海綿樣感，可能伴隨皮膚發(fā)紅和皮溫升高。腫脹多由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液引起，常見于近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。長期腫脹可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期控制炎癥，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
4、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是疾病進(jìn)展期的典型表現(xiàn)，包括天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等?；味嘤捎诼匝装Y導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛、肌腱失衡和骨侵蝕造成?；我坏┬纬赏ǔ２豢赡?，早期積極治療有助于預(yù)防畸形發(fā)生。醫(yī)生可能推薦使用生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液抑制關(guān)節(jié)破壞。
5、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。受限程度從輕度功能影響到完全喪失關(guān)節(jié)功能不等。長期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞和纖維性強(qiáng)直是主要原因。康復(fù)訓(xùn)練、物理治療結(jié)合藥物治療可最大限度保留關(guān)節(jié)功能。醫(yī)生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情進(jìn)展。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼和過度勞累。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高脂高糖飲食。戒煙限酒，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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