腰疼是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#腰疼
腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰疼是常見的軀體癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉及韌帶損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期建議臥床休息1-3天，局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏。慢性期可進(jìn)行核心肌群鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可嘗試牽引治療，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中重度突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，多伴有血尿、尿頻等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛膠囊促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、骨質(zhì)疏松
骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)隱匿性腰痛甚至壓縮骨折。確診需骨密度檢查，治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，嚴(yán)重者使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常需預(yù)防跌倒。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰痛，活動(dòng)后減輕。早期診斷可通過骶髂關(guān)節(jié)MRI，治療需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片。晚期脊柱強(qiáng)直患者需關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動(dòng)度。
建議避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可冰敷48小時(shí)后再熱敷，慢性疼痛可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周、夜間痛醒、下肢麻木或大小便障礙等情況，應(yīng)及時(shí)就診骨科或疼痛科。日常注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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