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老年人如何預防癲癇

神經內科編輯 醫(yī)普小新
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老年人預防癲癇需通過控制基礎疾病、避免誘因、規(guī)律用藥、保持健康生活方式及定期監(jiān)測等措施實現。癲癇預防主要涉及腦血管病管理、睡眠調節(jié)、藥物依從性優(yōu)化、飲食運動干預和腦電圖隨訪五個方面。

1、控制基礎疾病

積極治療高血壓、糖尿病等慢性病可降低腦卒中風險。腦血管病變是老年癲癇常見病因,需定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物。突發(fā)肢體麻木或言語障礙時應立即就醫(yī)。

2、避免誘發(fā)因素

保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。酒精攝入會降低癲癇發(fā)作閾值,應嚴格戒酒。突然停用鎮(zhèn)靜類藥物可能誘發(fā)發(fā)作,調整用藥需在神經內科醫(yī)師指導下進行。

3、規(guī)范用藥管理

正在服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物者,須定時定量服藥。使用分藥盒輔助記憶,家屬需每周檢查剩余藥量。出現皮疹或震顫等不良反應時需及時復診調整方案。

4、調整生活方式

每日進行太極拳等低強度運動30分鐘,避免劇烈活動誘發(fā)缺氧。飲食增加深海魚、菠菜等富含ω-3脂肪酸食物,限制咖啡因攝入。浴室鋪設防滑墊,外出時攜帶病情說明卡。

5、定期醫(yī)學監(jiān)測

每3-6個月復查腦電圖和血藥濃度,磁共振檢查建議每年1次。認知功能下降患者需家屬陪同就診,記錄發(fā)作時的視頻資料有助于醫(yī)生判斷病情變化。

老年癲癇預防需要家屬參與監(jiān)督,建立用藥提醒制度,家中常備口腔保護墊防止舌咬傷。保持居住環(huán)境光線柔和,移除尖銳家具棱角。建議參加社區(qū)癲癇知識講座,學習發(fā)作時的側臥體位保持等急救技能。定期與主治醫(yī)生溝通病情,避免自行增減藥物劑量。

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