產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、焦慮易怒、睡眠障礙、軀體不適等癥狀。
情緒低落是產(chǎn)后抑郁的核心癥狀,產(chǎn)婦可能長時(shí)間感到悲傷、空虛、無助,甚至無故流淚。這種情緒狀態(tài)與產(chǎn)后激素水平劇烈波動(dòng)有關(guān),也可能源于角色轉(zhuǎn)變帶來的壓力。家屬需留意產(chǎn)婦情緒變化,給予充分的理解和支持。
興趣減退表現(xiàn)為對以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,包括照顧嬰兒的樂趣降低。產(chǎn)婦可能回避社交互動(dòng),對家庭生活漠不關(guān)心。此癥狀與多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)相關(guān),需通過心理疏導(dǎo)和逐步參與輕度活動(dòng)來改善。
產(chǎn)婦可能出現(xiàn)過度擔(dān)憂嬰兒健康、自責(zé)無能等焦慮情緒,常伴有心悸、手抖等軀體反應(yīng)。易怒表現(xiàn)為對小事反應(yīng)激烈,與家人沖突增多。這些癥狀與產(chǎn)后皮質(zhì)醇水平變化及睡眠不足相互作用,需創(chuàng)造安靜環(huán)境并減少刺激源。
睡眠障礙包括入睡困難、早醒或睡眠淺表,即使嬰兒安睡時(shí)仍難以休息。這與褪黑素分泌紊亂及持續(xù)警覺狀態(tài)有關(guān)。建議建立規(guī)律作息,避免夜間過度使用電子設(shè)備,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用助眠藥物。
軀體癥狀可表現(xiàn)為頭痛、胃痛、乳房脹痛等非特異性疼痛,或食欲顯著改變、體重異常波動(dòng)。這些癥狀往往查無器質(zhì)性病變,與抑郁情緒導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。需排除生理性疾病后重點(diǎn)進(jìn)行心理干預(yù)。
產(chǎn)后抑郁的日常護(hù)理需注重營養(yǎng)均衡,增加深海魚、全谷物等富含歐米伽3脂肪酸和B族維生素的食物攝入;家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,保證產(chǎn)婦每日有連續(xù)睡眠時(shí)間;鼓勵(lì)參與產(chǎn)后瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌;建立母親支持小組分享經(jīng)驗(yàn),減少孤獨(dú)感;若癥狀持續(xù)兩周以上須及時(shí)至精神心理科就診,通過認(rèn)知行為療法或規(guī)范藥物治療可顯著改善預(yù)后。
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