腰椎4-5膨出能治好嗎
關(guān)鍵詞：#腰椎
腰椎4-5膨出多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療有效緩解癥狀。治療方法主要有臥床休息、物理療法、中藥調(diào)理、針灸推拿、功能鍛煉等。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。
2、物理療法：
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘；中藥熥敷選用伸筋草、透骨草等藥材蒸煮后熱敷腰部；牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。
3、中藥調(diào)理：
氣滯血瘀型可用身痛逐瘀湯加減，含當(dāng)歸、川芎等活血藥材；肝腎不足型適用獨(dú)活寄生湯，配伍杜仲、桑寄生等補(bǔ)益肝腎藥物。外敷可用活血止痛膏等中成藥。
4、針灸推拿：
針刺取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主，配合電針增強(qiáng)療效；推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣，嚴(yán)禁暴力旋轉(zhuǎn)手法。艾灸命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)。
5、功能鍛煉：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行飛燕式、拱橋式等腰背肌訓(xùn)練，每日3組每組10-15次。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)核心肌群力量，水溫需保持在28℃以上避免受涼。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊；避免搬運(yùn)重物及突然彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴護(hù)腰；飲食多攝入黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，配合杜仲豬腰湯等藥膳；適度練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"招式。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)壓迫癥狀，需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療3-6個(gè)月后癥狀可明顯改善，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。
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