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阿司匹林治療高血壓嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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阿司匹林不能直接治療高血壓,但可能用于高血壓患者預(yù)防心血管并發(fā)癥。阿司匹林的主要作用為抗血小板聚集,適用于動脈粥樣硬化心血管疾病的一級或二級預(yù)防。

阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成,從而降低血小板聚集風(fēng)險。對于合并冠心病、腦梗死或外周動脈疾病的高血壓患者,在血壓控制穩(wěn)定前提下,醫(yī)生可能建議小劑量阿司匹林預(yù)防血栓事件。但單純高血壓未合并靶器官損害或心血管疾病時,常規(guī)使用阿司匹林可能增加出血風(fēng)險。高血壓患者使用阿司匹林需嚴(yán)格評估出血與獲益比,包括消化道出血史、年齡及凝血功能等因素。目前指南推薦高血壓伴心血管高風(fēng)險患者,在血壓持續(xù)低于150/90毫米汞柱后考慮使用。

高血壓治療需以生活方式干預(yù)和降壓藥物為主。建議限制鈉鹽攝入,每日不超過5克食鹽,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。戒煙并避免被動吸煙,限制酒精攝入每日男性不超過25克、女性不超過15克。遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,定期監(jiān)測血壓并隨訪調(diào)整方案。

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