胯骨酸是怎么回事
胯骨酸可能由久坐不動、過度運(yùn)動、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、久坐不動
長時間保持坐姿會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉緊張僵硬，局部血液循環(huán)不暢引發(fā)酸痛。日常需避免連續(xù)久坐超過1小時，每隔30分鐘起身活動髖關(guān)節(jié)，進(jìn)行5-10分鐘髖部環(huán)繞運(yùn)動。可選擇熱敷緩解肌肉緊張，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。
2、過度運(yùn)動
劇烈運(yùn)動或突然增加運(yùn)動量可能造成髖關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、滑膜炎癥，表現(xiàn)為運(yùn)動后胯骨持續(xù)性酸脹。急性期應(yīng)停止運(yùn)動并冰敷患處，48小時后改用熱敷。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引起胯骨放射性酸痛，常伴有下肢麻木。可通過腰椎MRI確診，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊聯(lián)合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、髖關(guān)節(jié)炎
退行性髖關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為晨起胯骨僵硬酸痛，活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊。晚期需考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用陶瓷對聚乙烯假體。
5、股骨頭壞死
長期酗酒或使用激素可能引發(fā)股骨頭缺血性壞死，早期表現(xiàn)為間歇性胯骨酸脹，MRI可見骨髓水腫。Ⅰ-Ⅱ期可采取髓芯減壓術(shù)聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，Ⅲ期以上需行帶血管蒂腓骨移植或人工髖關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。避免爬山、跳躍等加重髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-23.9之間。睡眠時可在雙腿間夾枕頭減輕髖關(guān)節(jié)壓力，選擇硬度適中的床墊。若酸痛持續(xù)2周不緩解或伴隨行走困難、夜間痛醒，應(yīng)立即至骨科就診。
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