做種植牙后發(fā)炎了怎么辦
博禾醫(yī)生
種植牙后發(fā)炎可通過局部清潔、藥物控制、激光治療、手術清創(chuàng)、調整修復體等方式處理。種植體周圍炎通常由菌斑堆積、手術創(chuàng)傷、修復體不當、全身疾病、口腔衛(wèi)生差等原因引起。
使用沖牙器或軟毛牙刷輕柔清潔種植體周圍,配合含氯己定的漱口水減少菌斑。避免使用硬質牙簽刺激牙齦,每日至少清潔兩次。種植體頸部易滯留食物殘渣,需重點清理。若伴有牙齦紅腫,可用生理鹽水含漱幫助消炎。
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制厭氧菌。藥物使用需結合炎癥程度,不可自行增減劑量。全身性疾病患者需告知醫(yī)生調整用藥方案。
采用半導體激光或Er:YAG激光滅活種植體表面細菌,促進周圍組織再生。激光可精準作用于炎癥區(qū)域,減少對健康組織的損傷。治療時可能伴有輕微灼熱感,術后需避免進食刺激性食物。該方式適用于輕中度骨吸收病例。
對嚴重化膿性炎癥需手術翻開牙齦瓣,徹底清除壞死組織和感染源。同期進行引導骨再生術修復缺損骨量,必要時使用膠原膜覆蓋創(chuàng)面。術后需口服頭孢克肟分散片預防感染,兩周內進流食。吸煙者術前需嚴格禁煙。
修復體邊緣不密合或咬合過高會導致局部菌斑堆積,需重新取模制作冠部結構。過度突出的螺絲通道需用樹脂封閉,減少微滲漏。全口種植患者應檢查支架清潔度,夜間佩戴維護墊減少機械刺激。修復體調整后需定期復查咬合狀態(tài)。
種植牙發(fā)炎期間避免吸煙飲酒,選擇高蛋白流食補充營養(yǎng)。日常使用牙線清理種植體鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,骨質疏松患者應評估骨結合狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、溢膿或種植體松動時須立即復診,延誤處理可能導致骨整合失敗。術后3個月內避免用種植牙啃咬硬物,保持每日兩次的巴氏刷牙法清潔。
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