炎性腸梗阻如何護(hù)理
炎性腸梗阻可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適度活動、藥物輔助及監(jiān)測癥狀等方式護(hù)理。炎性腸梗阻通常由腸道炎癥、術(shù)后粘連、感染等因素引起，需結(jié)合病因進(jìn)行針對性護(hù)理。
1、調(diào)整飲食
炎性腸梗阻患者應(yīng)選擇低渣或無渣飲食，減少腸道負(fù)擔(dān)。急性期可暫時(shí)禁食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。癥狀緩解后逐步嘗試流質(zhì)食物如米湯、藕粉，隨后過渡到半流質(zhì)食物如稀粥、爛面條。避免高纖維食物如芹菜、豆類，以及辛辣刺激性食物。少量多餐有助于減輕腸道壓力。
2、補(bǔ)充水分
每日需攝入足夠水分預(yù)防脫水，可少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐嚴(yán)重，需通過輸液補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液量。避免一次性大量飲水，防止加重腹脹。
3、適度活動
臥床期間可進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動。癥狀穩(wěn)定后逐漸增加床邊活動，如緩慢行走。避免劇烈運(yùn)動或久坐不動，活動以不引起腹痛加重為度。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、緩解痙攣藥如顛茄片，或益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。禁止自行使用瀉藥。若存在感染需配合抗生素如頭孢克肟顆粒，炎癥明顯時(shí)可短期使用美沙拉嗪腸溶片。
5、監(jiān)測癥狀
每日記錄腹痛程度、排便排氣情況、體溫及嘔吐頻率。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹加劇、高熱或便血，需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲或CT評估梗阻變化。長期患者需監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)如血紅蛋白、白蛋白水平。
炎性腸梗阻護(hù)理需注重飲食漸進(jìn)性恢復(fù)與癥狀動態(tài)觀察。建議患者保持規(guī)律作息，避免腹部受涼，戒煙酒以減少腸道刺激。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪，粘連性梗阻可配合中醫(yī)穴位按摩。若保守治療無效或出現(xiàn)腸壞死征象，需及時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。日常可記錄飲食與癥狀變化日記，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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