36歲了還吃避孕藥會怎樣
博禾醫(yī)生
36歲女性長期服用避孕藥可能增加血栓風(fēng)險、影響內(nèi)分泌、降低骨密度、加重肝腎負(fù)擔(dān)、誘發(fā)乳腺疾病。
避孕藥中雌激素會促進凝血因子合成,35歲以上女性血管彈性下降,血栓形成概率顯著上升。建議改用黃體酮單方制劑,或選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非藥物方式。定期檢測D-二聚體指標(biāo),出現(xiàn)下肢腫痛需立即就醫(yī)。
外源性激素持續(xù)攝入可能抑制卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。停藥后可能出現(xiàn)3-6個月經(jīng)周期紊亂??蓢L試短期服用益母草膠囊調(diào)理,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能恢復(fù)情況。
雌激素抑制破骨細(xì)胞的同時也減少鈣質(zhì)沉積,長期服藥者骨密度每年下降0.5%-1%。建議每日補充800IU維生素D3+1000mg鈣,每周進行2-3次負(fù)重運動如快走、跳繩。
藥物成分需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,中年后器官功能自然衰退可能引發(fā)藥物蓄積。每半年需檢查肝腎功能,轉(zhuǎn)氨酶升高者可聯(lián)用水飛薊素護肝,肌酐異常時應(yīng)立即停藥。
雌激素受體陽性乳腺組織對激素敏感,服藥超5年者乳腺癌風(fēng)險增加1.3倍。建議每月乳房自檢,每年乳腺彩超檢查。發(fā)現(xiàn)無痛腫塊需做鉬靶進一步診斷。
日常飲食應(yīng)增加深海魚、亞麻籽等歐米伽3食物,減少動物內(nèi)臟等高膽固醇攝入。堅持有氧運動維持正常BMI,避免吸煙飲酒加重代謝負(fù)擔(dān)。選擇短效避孕藥時優(yōu)先考慮屈螺酮炔雌醇等新型制劑,連續(xù)用藥3年后建議間隔3-6個月休藥期。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性頭痛等不良反應(yīng)需及時婦科就診。
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