做自體隆鼻有哪些禁忌人群
關鍵詞：#隆鼻
自體隆鼻的禁忌人群主要包括患有嚴重基礎疾病、鼻部感染未控制、凝血功能障礙、心理預期不切實際者。自體隆鼻是通過移植自身軟骨組織進行鼻部塑形的手術，需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
1、嚴重基礎疾病
心腦血管疾病、未控制的糖尿病或肝腎功能衰竭患者禁止手術。這類人群手術耐受性差，術中可能出現循環(huán)衰竭、傷口愈合延遲等并發(fā)癥。需通過心電圖、血糖檢測等術前檢查排除風險，建議優(yōu)先治療原發(fā)病。
2、鼻部感染未控制
存在急性鼻炎、鼻竇炎或皮膚化膿性感染時需暫緩手術。感染可能通過手術創(chuàng)面擴散，導致移植軟骨壞死或全身性感染。需先使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染后再評估手術時機。
3、凝血功能障礙
血友病、長期服用抗凝藥物者屬于絕對禁忌。術中出血難以控制可能引發(fā)血腫或失血性休克。術前需檢查凝血四項，服用華法林者需停藥5-7天，改用低分子肝素鈣注射液過渡。
4、心理預期不切實際
對手術效果抱有過高幻想或存在體象障礙者不宜手術。這類人群術后易因微小瑕疵產生糾紛，需通過心理評估量表篩查，必要時轉診至心理科干預。
5、未成年鼻部未發(fā)育完全
18歲以下青少年鼻軟骨尚未定型，手術可能影響面部骨骼發(fā)育。建議成年后鼻部停止生長再考慮手術，期間可通過注射透明質酸鈉凝膠暫時改善鼻形。
術前需完善血常規(guī)、傳染病篩查及三維CT檢查，術后避免碰撞鼻部并定期復查。選擇正規(guī)醫(yī)療機構，由具備頜面外科資質的醫(yī)生操作可降低風險。術后3個月內忌煙酒及辛辣食物，睡眠時墊高頭部減輕腫脹，出現發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
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