怎樣確定是急性腸胃炎什么癥狀
博禾醫(yī)生
急性腸胃炎的主要癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下等因素引起。
早期表現(xiàn)為胃部不適和頻繁干嘔,隨后可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。該癥狀由胃腸黏膜受刺激引發(fā),兒童患者嘔吐癥狀往往比成人更顯著。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
臍周或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)10-20次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能帶有未消化食物殘?jiān)Dc鳴音亢進(jìn)是典型體征,嚴(yán)重腹瀉可能引發(fā)肛周皮膚破損。
細(xì)菌性感染常伴隨38℃以上高熱,病毒性感染多為低熱。全身癥狀包括肌肉酸痛、頭痛、食欲減退等。嬰幼兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安,老年人易出現(xiàn)意識(shí)模糊等非典型表現(xiàn)。
皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿量減少是中度脫水表現(xiàn)。重度脫水可出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等循環(huán)衰竭癥狀。嬰幼兒前囟凹陷、哭時(shí)無(wú)淚是特征性表現(xiàn),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
志賀菌、沙門氏菌等病原體感染時(shí),糞便可能帶有黏液或血絲。阿米巴痢疾典型表現(xiàn)為果醬樣大便。出現(xiàn)血性腹瀉需警惕溶血性尿毒綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
發(fā)病期間建議采用低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免乳制品和高糖食物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升。保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)障礙、嘔血便血等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。老年人和嬰幼兒患者建議早期就診,預(yù)防脫水引發(fā)的多器官功能損害。
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