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男人憋不住尿是什么原因呢

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#男人#憋不住尿

男性憋不住尿可能與前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)前列腺增生壓迫尿道,導(dǎo)致尿頻尿急??赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān),伴隨排尿困難、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮引起急迫性尿失禁,可能與逼尿肌敏感度增高或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意。可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等M受體阻滯劑。

3、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急尿痛,常見(jiàn)大腸桿菌逆行感染,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療期間多飲水。

4、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導(dǎo)致儲(chǔ)尿排尿功能障礙,如脊髓損傷、帕金森病患者多見(jiàn),常合并排尿無(wú)力。需間歇導(dǎo)尿配合鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需膀胱擴(kuò)大術(shù)。

5、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng),造成感覺(jué)減退和收縮無(wú)力,可能出現(xiàn)充盈性尿失禁。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),合并感染時(shí)加用抗生素。

日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,定時(shí)排尿訓(xùn)練盆底肌,肥胖者需減重。記錄排尿日記幫助診斷,夜間飲水控制在200毫升以?xún)?nèi)。若出現(xiàn)血尿、腰疼或發(fā)熱需急診處理,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。所有藥物使用前需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評(píng)估,不可自行調(diào)整劑量。

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